Задать вопрос

Эрекция при скрытом половом член

Как происходит эрекция у мужчин?

В обеспечении функции эрекции ведущая роль отводится половому члену. Половой член нужен для акта совокупления, проведения спермы (эякулята) во влагалище женщины, а также выведения из организма мочи по мочеиспускательному каналу.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Увеличение размера полового члена в состоянии эрекции достигается за счет изменения уровня наполнения кровью пещеристых тел пениса. С возрастом происходят изменения, влияющие на функциональное состояние половой системы.Если у молодых парней эрекция возникает так же, как и у зрелых мужчин, то размер и твердость пениса зависят только от индивидуальных особенностей организма.

Мужской половой орган (пенис, половой член) состоит из корня, который прикрепляется к лобковым костям и ствола, который заканчивается головкой. В строении ствола полового члена выделяют три тела, два парных и одно непарное. Внутри пениса находятся два пещеристых (кавернозных) тела цилиндрической формы. Задними концами пещеристые тела прикрепляются к лобковым костям, а передние расположены под головкой. Пещеристые тела срастаются между собой и плотно покрыты фиброзной капсулой (белочной оболочкой). Под ними расположено губчатое тело, внутри которого проходит уретра. Последняя предназначена для выведения мочи из мочевого пузыря.

Пещеристые тела пениса имеют специфическое строение. Структура этих образований очень напоминает систему пещер или ячеек. Пещеры (синусоиды) представляют собой промежутки, выстланные изнутри сосудистой тканью (эндотелием) и заполненные кровью. Стенки же этих промежутков образованы соединительной тканью и гладкими мышечными волокнами. Последние обеспечивают расширение и сжатие синусоидов.

С возрастом соединительная ткань в мужском половом органе начинает преобладать, уменьшая тем самым растяжимость пениса, что уменьшает способность к полноценному половому акту.

Ячейки соединены между собой специальными протоками, которые во время эрекции находятся в расширенном состоянии и обеспечивают свободную взаимосвязь между ячейками. В результате этих изменений пещеристые тела представляют собой единую функционирующую систему.

Головка пениса характеризуется мягким строением, что во время полового акта играет роль амортизатора между твердой тканью полового члена и половыми органами женщины. На головке пениса расположена вертикально ориентированная щель (наружное отверстие мочеиспускательного канала), где открывается уретра. У основания головки располагается свободная складка, именуемая крайней плотью. Крайняя плоть соединяется с кожей головки уздечки.

Артериальный приток к половому органу осуществляется благодаря группе артерий в мошонке и дорсальной артерии. Малые артерии впадают в синусоиды. В расслабленном состоянии малые артерии пениса находятся в сокращенном состоянии, а синусоиды максимально сжаты. Венозный отток крови осуществляется за счет глубокой вены пениса и вены луковицы. Последние впадают в венозное сплетение, расположенное в нижней трети пениса и состоящее из нескольких соединяющихся между вен. В состоянии покоя кровоток в половом члене минимальный, выполняющий питающую функцию. Более подробные изменения кровообращения в половом члене будут рассмотрены ниже.

Эрекция — это увеличение в объеме полового члена по сравнению с состоянием покоя.Механическая твердость, возникающая при эрекции, необходима для осуществления полового акта.

Выделяют следующие виды эрекции:

  • спонтанная — проявляется без участия сознания человека и часто происходит во время сна или утром;
  • психогенная — возникает под действием мыслей сексуального характера или при воздействии на органы чувств, которое человек воспринимает как сексуальные (возбуждающая речь, дыхание, запах духов, случайные прикосновения тела, воспоминания, мечты и т.д.);
  • рефлексогенная — проявляется в результате реакции на прикосновение к половым органам.

Первая физиологическая эрекция может возникнуть у 5-6 летнего мальчика, и она не связана с сексуальными мыслями. Врачи предполагают, что в таком возрасте этот процесс расценивается, как своеобразный тест на предмет здоровья организма. Во время полового созревания у парней может наблюдаться постоянная эрекция — это нормальное и естественное явление, свидетельствующее о нормальном развитии мужского организма. Максимальная эрективная функция наблюдается у мужчин в течение 20-30 лет, затем наблюдается постепенное снижение эректильной функции. Полное отсутствие эрекции наступает в возрасте от 50 лет и старше. Опять же, вышеприведенные сроки условны и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма и образа жизни, который ведет мужчина.

В процессе эрекции играют роль три главных компонента:

  • расширение артериального русла полового члена;
  • расслабление мышечного аппарата пещеристых тел;
  • нарушение венозного оттока.

Например, если в поле зрения появляется подходящий половой партнер, то в мужской мозг поступают специальные сигналы. Информация отправляется непосредственно в ту часть головного мозга, которая является центром, ответственным за эрекцию (медиальная преоптическая область гипоталамуса). Оттуда нервные импульсы, поступающие в спинной мозг, через нервные волокна (симпатической и парасимпатической нервной системы) передаются на половой член.

В состоянии сексуального возбуждения происходит расслабление гладкой мускулатуры пещеристых тел и растяжение синусоидов, а также наблюдается удлинение и расширение малых артерий, что в итоге ведет к активному заполнению ячеек пещеристых тел артериальной кровью.Заполненные синусоиды приводят к сдавлению венозного сплетения. В результате этих изменений нарушается венозный отток и половой член увеличивается в размере.

Лишь небольшое количество вен остается открытыми с целью обеспечения постоянного обмена крови даже на пике эрекции.

В зависимости от тонуса гладких мышц пениса изменяется кровенаполнение синусоидов пещеристых тел. Выделяют следующие фазы (стадии) эрекции:

  1. 1. Фаза расслабленного состояния(покоя).Преобладает тонус симпатической нервной системы, малые артерии и мышцы пещеристых тел сокращены. Сохраняющийся минимальный кровоток через артерии выполняет только питающую функцию. Наблюдается свободный отток венозной крови.
  2. 2. Фаза наполнения. После сексуальной стимуляции повышается тонус парасимпатической нервной системы. В результате отмечается усиление кровотока через внутреннюю половую и пещеристые артерии без каких-либо изменений системного кровяного давления. Пенис удлиняется, но давление внутри кавернозных тел сохраняется на прежнем уровне.
  3. 3. Фаза тумесценции (набухания). Наблюдается увеличение кровяного притока по сравнению с предыдущей фазой в 30–60 раз и быстрый рост давления внутри пещеристых тел. Расслабление гладкой мускулатуры пещеристых тел вызывает наполнение кровью синусоидов пениса и эрекцию. В конце этой фазы наблюдается снижение притока артериальной крови.
  4. 4. Фаза полной эрекции.Пещеристые тела наполняются кровью и вызывают сдавление венозного сплетения. В результате уменьшается отток крови (веноокклюзионный механизм) и увеличивается давление внутри пещеристых тел. Последнее достигает уровня, который меньше систолического артериального давления на 10–20 мм ртутного столба.
  5. 5. Ригидная фаза. Давление внутри пещеристых тел продолжает увеличиваться и уже превышает систолическое давление, как следствие, происходит сокращение бульбокавернозных и ишиокавернозных мышц.В результате эти изменения приводят к ригидной (твердой) эрекции.
  6. 6. Переходная фаза. Усиление активности симпатической нервной системы приводит к восстановлению тонуса спиральных артерий пениса и гладких мышц. Веноокклюзионный механизм все еще активный. Артериальный приток крови снижается.
  7. 7. Фаза начальной детумесценции. Наблюдается умеренное снижение давления внутри пещеристых тел, что свидетельствует о восстановлении венозного оттока и снижении артериального притока.
  8. 8. Фаза детумесценции. Давление внутри пещеристых тел быстро падает и веноокклюзионный механизм выключается. В результате этих процессов половой член возвращается в расслабленное состояние.

После завершения эякуляции (семяизвержения) наблюдается рефрактерный период, когда мужчина уже не может возбудиться.

Малый половой член

Симптомы малого полового члена

  • Неудовлетворенность размерами полового члена.
  • Размер полового члена у взрослого мужчины в состоянии эрекции менее 9,5 см.
  • Симптомы недостаточности андрогенов (мужских половых гормонов):
    • отсутствие вторичных половых признаков (изменения голоса, оволосения половых органов, неразвитость мускулатуры);
    • увеличение массы тела за счет отложения жира на бедрах.
  • Синдром приобретенного уменьшения полового члена (длина полового члена уменьшилась в результате каких-либо заболеваний пениса, системных болезней). Бывает истинным и ложным.
    • Истинный (наружные размеры полового члена так же малы, как и внутренние структуры):
      • кавернозный фиброз – замещение ткани полового члена рубцом;
      • болезнь Пейрони – формирование на члене плотной бляшки;
      • частичная ампутация – удаление части пениса вследствие травмы.
    • Ложный (внешне половой член уменьшен в размерах, но его внутренние структуры нормальной длины):
      • скрытый пенис – размеры полового члена уменьшены в связи с нависанием над ним живота;
      • пенильная дисморфофобия – размеры полового члена соответствуют анатомическим нормам, но мужчина неудовлетворен размерами пениса.
  • Гормональные нарушения.
  • Врожденные заболевания — генетические заболевания (« поломка» в наследственном материале).
  • Травмы полового члена.
  • Приапизм (длительная, болезненная эрекция (увеличение и уплотнение полового члена) без полового возбуждения).
  • Болезнь Пейрони (наличие локального уплотнения на половом члене, что приводит к его искривлению и уменьшению размеров).
  • Введения в член лекарств для развития эрекции.
  • Ожирение.
  • Психоэмоциональное состояние мужчины.

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анамнез заболевания (был ли половой член малых размеров с самого рождения или стал таковым в течение жизни, наблюдался ли мужчины в младенческом возрасте урологом, были ли операции на половых органах, травмы, проводилось ли какое-либо лечение по данному поводу).
  • Анамнез жизни (какими заболеваниями страдал пациент, обращался ли ранее к урологу, наблюдался ли ранее психиатром, во сколько лет произошло половое созревание, оволосение половых органов).
  • Семейный анамнез — встречались ли подобные проблемы у кровных родственников.
  • Осмотр полового члена, его измерение.
  • Кавернозография – введение в половой член рентгенконтрастных препаратов (видны на рентгеновской пленке) и выполнение снимков. Выполняется с целью определения длины внутренних структур полового члена.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов полового члена с целью определения кровотока, яичек, предстательной железы.
  • Исследование уровней половых гормонов в крови.
  • Кариотип – определение числа, размеров, формы хромосом (наследственный материал в клетке) – актуально для определения пола.
  • Генетическое обследование – выявление мутаций (поломок в наследственном коде).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для оценки железы головного мозга, вырабатывающей половые гормоны, – гипофиза.
  • Консультация психолога, психиатра. Актуально в том случае, когда размер полового члена соответствует норме, но мужчина этим не удовлетворен.
  • Возможна также консультация уролога-андролога.

Лечение малого полового члена

  • Консервативное (нехирургическое лечение): применение гормональных средств как местно, так и внутрь.
    • Вакуумный метод – на член надевается сосуд, из которого выкачивается воздух. За счет этого создается отрицательное давление, и пенис переходит в эрегированное (увеличивается в размере, становится твердым, упругим) состояние. Процедура требует длительного и систематического использования и в виде самостоятельного метода лечения малоэффективна. Метод позволяет сделать пещеристые и губчатое тело (это внутренние структуры полового члена, по строению напоминают губку, которые при наполнении кровью увеличиваются и становятся твердыми) более растяжимыми, что позволяет вместить больший объем крови и, следовательно, большее увеличение члена.
    • Тракционный метод – применение так называемого экстендера — аппарата, позволяющего растягивать половой член. Требует ежедневного, длительного использования.
  • Хирургические методы. Существует четыре основных принципа хирургического лечения:
    • лигаментотомия – рассечение связки, которая фиксирует половой член к костям таза;
    • имплантация + удлинение с мобилизацией. Производится « вытягивание» внутренней части полового члена наружу и установка внутрь протезов (замкнутые полые резервуары, которые могут увеличиваться в размерах);
    • корпоротомия. Производится рассечение оболочек полового члена, и устанавливается протез заведомо на 2-3 см больше длины полового члена, при этом протез « разнашивает» пенис;
    • фаллоуретропластика. Тотальное протезирование полового члена и мочеиспускательного канала.

Осложнения и последствия

  • Депрессии.
  • Нарушение работоспособности.
  • Распад сексуальной пары.
  • Нарушение эрекции (увеличение полового члена в размере, переход в твердое состояние, головка члена смотрит вверх, орган расположен под острым углом к животу).
  • Если малый половой член обусловлен гормональными нарушениями, возникают осложнения недостаточности половых гормонов, которые влияют на все органы (ожирение, болезни сердца и сосудов и т.д.).
  • Бесплодие.
  • При определенных формах малого полового члена – нарушения мочеиспускания, что может привести к развитию остаточной мочи в мочевом пузыре и воспалению в предстательной железе, почках.

Профилактика малого полового члена

  • С целью профилактики развития аномалий плода беременной женщине противопоказаны стрессовые ситуации, прием лекарственных препаратов, особенно гормональных, необходимо избегать вредных влияний окружающей среды, отказ от вредных привычек.
  • Своевременное обращение к врачу (актуально для родителей детей, имеющих это заболевание).
  • Избегать травм половых органов.
  • Без консультации врача не вводить в член инородные тела, препараты, вызывающие эрекцию.
  • Своевременное лечение таких заболеваний, как болезнь Пейрони (наличие твердого участка на половом члене, расположенного под кожей, который приводит к искривлению члена).
  • Контролировать массу тела.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Различные варианты психотерапии.
  • Контролировать уровень половых гормонов в крови с 40-45 лет.
  • Осложнения хирургических вмешательств – гнойное воспаление, нарушения эрекции (увеличение члена в размере, переход в твердое состояние, головка члена смотрит вверх, орган расположен под острым углом к животу), мочеиспускания.

Что делать при малом половом члене?

  • Выбрать подходящего врача уролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Скрытый половой член

Время чтения: мин.

Скрытый половой член у новорожденного – неправильно расположение наружного полового органа относительно паховой области. Из-за этого создается зрительный эффект, что член либо очень мал, либо отсутствует вовсе. Но это не так. На самом деле, большая его часть скрыта в окружающих тканях, и видна только головка, либо её часть. Самой серьезной формой заболевания принято считать, когда видна только крайняя плоть, без головки и ствола. Впоследствии такого строения часто возникают осложнения, из-за постоянного контакта крайней плоти с головкой и её выделениями. Код МКБ 10 скрытого полового члена — N48.

Патология имеет врожденный характер и начинает развиваться после первых четырех месяцев беременности, из-за губительного влияния ядовитых веществ. Они влияют на формирование связочного аппарата члена, что приводит к его видоизменению, обычно значительному укорачиванию, а также отсутствием плотной фиксации. Это хорошо будет видно на фото при диагнозе «скрытый половой член», которое можно сделать с помощью УЗИ.

Чаще всего наблюдается ложная скрытость, при которой половой член скрыт в кожных и жировых клетчатках. Происходит это чаще всего у новорожденных, чья масса тела была больше установленной средней нормы. Что может говорить о некоторой степени ожирения. Это принято считать одной из составляющих патологии.

Фото ложного скрытого полового члена у ребенка ничем не отличаются от истинного. Ведь проблема заключается во внутреннем строении. Половой член также располагается в жировых складках, но при этом меньшего размера. Главная особенность, что сам пенис не имеет кожного покрытия, из-за чего во время операции, врач обволакивает ствол соединительными тканями.

Симптомы выражаются в разной степени видимости полового члена. На первый взгляд может показаться, что это диагноз «микропенис». Но после осмотра, выявляется правильное строение самого пениса и неправильное его расположение. Чтобы узнать, как выглядит скрытый половой член у мальчика необходимо оценить особенности строения паховой области.

Симптомы зависят от тяжести патологии. В более легкой форме, у новорожденного можно рассмотреть головку и даже некоторую часть ствола пениса. При более тяжелой – видна только крайняя плоть, покрывающая сверху головку. Саму головку зрительно не видно. При такой форме патологии, существует ещё одно механическое отклонение – неправильное расположение отверстия мочеиспускательного канала. Сам процесс мочеиспускания происходит рывками или даже отдельными каплями, что затрудняет испражнение мочевого пузыря. Обратите внимание, что со временем не наблюдается никаких изменений.

Лечение скрытого полового члена

Синдром скрытого полового члена, лечится только операционным методом. Перед операцией проводят УЗИ и определяют все тонкости строения соединительных тканей, а также расположение ствола и основания пениса. Затем делают разрез прямо до фасции, чтобы найти основание пениса и выпрямить его. Разрез выполняют вдоль всего пениса, чтобы осмотреть кавернозные тела и выведения головки наружу. Производится удаление структурных тканей – жировую клетчатку, фиброзные тяжи, эмбриональные ткани. После этого разрез сшивают узловыми швами, чтобы наружный и внутренний листок крайней плоти был сопоставлен.

Хоть операция и помогает вернуть нормальный облик полового органа пациенту, имеются и негативные факторы. Первый – возможность повторения заболевания. Дело в том, что лонная кожа никак не фиксируется в процессе лечения, из-за этого удаленная жировая клетчатка может вновь накопиться через определенное время, что приведет к повторению диагноза. Провести повторно такую операцию может быть затруднительно, из-за отсутствия материала для сокрытия дефектов. И цены на операцию скрытого полового члена. Также данную операцию практически невозможно провести после обрезания, так как крайняя плоть используется для сокрытия некоторых кожных дефектов на основании и стволе пениса.

Скрытый половой член после операции, может отставать в развитии пещеристых тел, тех самых которые при эрекции накапливают кровь, из-за чего пенис становится больше в размерах. В таких случаях, врачи прописывают больному применение гормональных препаратов.

Лечение скрытого полового члена следует начинать в раннем возрасте, примерно до 3-4 лет. Так как уже с этого возраста начинает формироваться половое самоопределение. Ребенок с таким диагнозом, заметит отклонения отличные от других здоровых детей и подвергнется психологически-негативному влиянию. С точки зрения физиологии, данный возраст также является идеальным. Обычно врачи рекомендуют подождать до двух лет, чтобы убедиться в том, что организм сам не справляется с недугом. После истечения данного срока, необходимо срочно принимать меры.

Ведь в более зрелом возрасте, сокрытие полового члена может осложняться большим количеством дополнительных заболеваний половых органов: гипогонадизмом, водянкой, и существенным отставанием в половом развитии. Полностью нарушается процесс полового созревания. Поэтому если вы интересуетесь, как жить со скрытым половым членом, то знайте, что необходима срочная операция.

Обратите внимание, на то, насколько важно провести операцию по излечению от скрытого полового члена до начала полового созревания. Ведь в таком случае есть большая вероятность, что пластическая хирургия исправит врожденный порок и сделает половую жизнь пациента нормальной. Если выполнять вмешательство уже после полового созревания, то пенис будет очень маленьких размеров, по сравнению со сверстниками. Это обусловлено тем, что основной темп роста половых органов уже прекратился.

Практически вся профилактика врожденных заболеваний, тем более связанных с половой системой ребенка, сводится к соблюдению обычных правил при протекании беременности. Полный отказ от вредных привычек, регулярный отдых, здоровый сон и сбалансированное питание. Также рекомендуются регулярные посещения врачей, проведения УЗИ и других профилактических анализов.

Источники: http://4prostatit.com/potenciya/erektilynaya-disfunkciya/erekciya-u-muzhchin.html, http://lookmedbook.ru/disease/malyy-polovoy-chlen, http://anomalies-of-male-genital.ru/skryityij-polovoj-chlen.html

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.