Задать вопрос

Хронический абактериальный простатит что это

Описание симптомов и лечения хронического абактериального простатита

Абактериальный простатит, он же небактериальный – одна из форм распространенного мужского заболевания, которая в последнее время не щадит в том числе и молодое поколение. Абактериальный тип простатита развивается из-за деформации мышечных тканей в простате. Чаще всего абактериальная форма недуга возникает из-за малоподвижности, сидячего образа жизни и постоянно возникающих стрессов.

Чем же данная форма болезни отличается от стандартной инфекции предстательной железы и какое лечение требуется?

Как проявляется болезнь?

Современный ритм жизни, завышенные требования на работе, частые стрессы провоцируют у мужчин психологические расстройства, которые приводят к развитию абактериального простатита.

Обратившись за медицинской помощью, мужчина проходит полное обследование, но, несмотря на характерные симптомы, инфекция не выявляется. В этом случае диагностируется абактериальный вид простатита. Иногда эту форму называют синдромом хронической тазовой боли. Первичные симптомы, по которым и обнаруживается заболевание, проявляются в виде частых болей в поясничной, тазовой области и промежности.

Пациент может чувствовать дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря и почти всегда при половой близости. Обязательно человек ощущает общую слабость и в большинстве случаев вялость и перепады настроения. На более поздних стадиях абактериального простатита симптомы становятся более интенсивными:

  • Пациенты нередко впадают в депрессивные состояния и лишаются сна.
  • Их беспокоят постоянные боли, ноющего и тянущегося характера, которые устраняются лишь на время посредством обезболивающих средств.

Если заболевание не лечить, то у мужчины разовьется хронический абактериальный простатит, при котором боли будут постоянными спутниками. Эту форму болезни очень сложно лечить, нередко вся терапия заключается в том, чтобы устранить симптомы. А это значит, что небактериальный недуг останется на всю жизнь и регулярный прием лекарственных препаратов станет обязательным. Чтобы этого не произошло, необходима своевременная диагностика и лечение предстательной железы.

Как устраняют заболевание?

После того как на основе данных обследования врач ставит диагноз «абактериальный тип простатита», предстоит лечение данного состояния. Расстройства на психологической основе – главные виновники абактериального вида простатита. У мужчины на физиологическом уровне происходят:

  • Гормональный сбой и вегетативный дисбаланс.
  • Физиологические сбои в работе мужской железы.
  • Гемодинамические нарушения вызывают симптомы сексуального расстройства.

Дальнейшее усугубление процесса приводят к дополнительным отклонениям:

Результат развития абактериального простатита — атрофия предстательной железы.

  • Иммунным нарушениям в организме.
  • Развитию дистрофии предстаты.
  • Склероз железы.

Абактериальный вид не показано лечить хирургическими методами, даже если недуг сопровождают выраженные симптомы, и терапия становится длительной. В этом случае проводится корректировка, и лечение продолжается. При присоединении вторичной инфекции назначается медикаментозная терапия, так как без использования антибиотиков избавиться от инфекции невозможно. Приоритетными методами в лечении абактериального типа являются:

  • Общеукрепляющая терапия.
  • Физиотерапия.
  • Иммунокорекция.
  • Массаж.

Также обязательно диетическое питание, при котором мужчинам приходится отказываться от вредной пищи, алкогольных и кофеиновых напитков. Требуется нормализация водного баланса, введение в рацион достаточного количества клетчатки. Теплые ванны помогают снизить болевые симптомы, поэтому водные процедуры становятся обязательными. В воду можно добавлять травяные экстракты и отвары, которые обладают противовоспалительным действием.

Небактериальный вид можно лечить посредством массажа, но только после того, как снимутся острые симптомы. Такое воздействие плодотворно влияет на кровоток и улучшает питание простаты. Также специалисты рекомендуют тренировать мускулатуру тазового дна. Для этого можно ежедневно сокращать мышцы таза – сжимать и расслаблять, действий должно быть минимум 100 раз в день.

Хорошие результаты показывают такие альтернативные методики:

  • Ароматерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Фитотерапия.
  • Гомеопатия.
  • Рефлексотерапия.

Доксазозин применяется как при обычном, так и при абактериальном простатите.

Какие другие способы терапии применяются

Когда заболевание усугубилось присоединением инфекции, тогда терапия проводится с использованием мощных антибактериальных препаратов. Основное лечение симптомов такого небактериального вида простатита включает прием следующих средств:

  • Антибиотики. Их применяют, чтобы подстраховаться, так как не все патогенные возбудители могут быть выявлены в процессе диагностирования абактериального типа. В большинстве случаев курс составляет 7-10 дней, назначаются препараты широкого спектра действия, например Левофлоксацин.
  • Альфа-адреноблокаторы. Препараты, которые могут облегчить симптомы абактериального вида простатита. Их применение позволяет нормализовать отток урины, снизить боли, устранить застойные явления. Средства также положительно влияют на либидо мужчин. Лечение длится 2-3 месяца. Часто назначаются такие препараты, как Тамсулозин, Доксазозин, Альфузозин.
  • Препараты с обезболивающим действием. Если симптомы абактериального вида простатита незначительные, то назначают Анальгин, он устраняет боли, жар, воспаление. Также в лечение могут быть включены такие препараты, как Новокаин и Димедрол. Высокой эффективностью отличаются ректальные свечи с белладонной.
  • НПВС и средства нейролептического действия. Чтобы лечение небактериального простатита было более действенным, данные препараты принимаются совместно. Они восстанавливают нервную систему, оптимизируют процессы питания нервных волокон. Действительно хорошие результаты дают препараты из группы НПВС, активным веществом в которых выступает вещество мелоксикам, – Мелоксикам, М-Кам, Матарен, Месипол и некоторые др. С их помощью можно лечить воспалительные процессы любых органов, в том числе и простаты.

Травы и отвары из них

В качестве дополнительной терапии лечить абактериальную форму патологии можно методами народной медицины. Однако прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые растительные компоненты способны снять неприятные симптомы заболевания – боли, воспаление, дискомфорт.

Красный корень способен снять симптомы абактериального простатита при длительном приеме.

  • Небактериальный простатит можно лечить при помощи отвара красного корня. Пить его следует перед едой, можно добавлять молоко, мед. Терапия может длиться от 1 до 3 месяцев, промежуток между курсами должен быть не меньше 30 дней.
  • Овощные соки также способствуют быстрому выздоровлению при данной патологии. Свежевыжатые соки спаржи, свеклы, моркови, огурца способствуют удалению из организма мочевой кислоты.
  • Семена петрушки позволяют лечить абактериальный вид простатита во время обострения. Сырье настаивается холодным или горячим способом, принимается по 1/3 стакана 4-5 раз в сутки.
  • Для лечения небактериального простатита рекомендуется принимать спиртовую настойку на осиновой коре. Лечение длится 2 месяца, разовая доза средства – 20 капель.

Существенные отличия от иных форм

Абактериальный вид простатита может быть постоянным или проявляться рецидивами. Обострения симптомов недуга происходят волнообразно с чередованием ремиссий различной продолжительности. В результате наблюдаются разной формы расстройства в желудочно-кишечном тракте или мочевыводящих путях, а также в половых органах. С помощью диагностики можно определить только патологические процессы, саму опухоль обнаружить крайне сложно.

Кроме того, хронический небактериальный простатит трудно подвергается терапии в отличие от других видов. Требует лечения сразу у нескольких специалистов – уролога, невропатолога, иммунолога и хирурга. Чаще всего происходит залечивание болезни. Это сопровождается физическим дискомфортом. У мужчины развивается сексуальная дисфункция, что вызывает угнетенное психологическое состояние.

Урологу сложно оценивать психоэмоциональный статус пациента, поэтому для выведения мужчины из тяжелого психического состояния должен подключаться квалифицированный психолог или психотерапевт. Урологу необходимо лечить не только больной орган, а ориентироваться на общее состояние пациента.

Чтобы избежать развития абактериального типа болезни, мужчине нужно обязательно соблюдать личную, а также половую гигиену. Важно заботиться о безопасности интимных отношений. Рекомендуется избегать беспорядочных половых связей. В интересах мужчины вести активный образ жизни, правильно питаться и не пренебрегать профилактическими посещениями уролога-андролога.

Абактериальный простатит: физические методы лечения

Лечение абактериального простатита на сегодняшний день вызывает затруднение. Давайте посмотрим что это за заболевание, чем оно характеризуется, какие причины и симптомы имеет, как диагностируется, какие эффективные препараты и физические методы лечения хронического абактериального простатита существуют.

Что такое абактериальный простатит

Распространенное мужское заболевание – простатит – связано с воспалительными процессами в тканях предстательной железы. Этому недугу подвержены представители разных возрастных категорий, также заболеваемость не зависит от этнической принадлежности. Согласно статистике, предоставленной институтом здоровья США, четверть болезней урологической сферы связана именно с простатитом. По данным российских медиков эта патология присутствует более чем у 30 % молодых мужчин (от 20 до 40 лет) проживающих на территории РФ.

Патологии, связанные с предстательной железой, оказывают негативное влияние на сексуальную жизнь мужчин, ухудшают репродуктивную функцию и даже приводят к расстройствам психоэмоциональной сферы. Качество жизни страдающего от простатита существенно понижается, и вряд ли его можно считать более высоким, чем у пациентов со стенокардией или болезнью Крона. Именно поэтому простатит является одной из важнейших проблем современной медицины.

Термин «простатит» довольно широк, он объединяет не одну патологию, а несколько различных состояний, связанных с поражением предстательной железы (как бактериальной, так и небактериальной природы). Эти болезни и синдромы имеют определенные различия и лечатся по-разному. В конце прошлого столетия американские специалисты из Национального института здоровья разработали детальную классификацию простатита. Так, ими были выделены три основных категории заболеваний. К 1-й и 2-й группе они отнесли простатит бактериальной природы (острый и хронический), а к 3-й – простатит небактериального происхождения: хронический абактериальный простатит (ХАП) или синдром хронической тазовой боли (СХТБ). Абактериальный простатит, в свою очередь, подразделяется на подгруппы 3-А и 3-Б. К подгруппе А относят СХТБ воспалительного характера, когда в секрете железы определяется повышение уровня лейкоцитов. Подкатегория Б — СХТБ (простатодиния), при котором признаков, характерных для воспаления, не наблюдается.

Статистика заболеваемости по видам простатита такая:

· Бактериальный острый простатит – от 5 до 10 %;

· Хроническая абактериальная форма – до 80 — 90% (причем на простатодинию приходится до 30%).

Проявления простатита, независимо от его разновидности, всегда примерно одинаковы. В симптоматике преобладают болевые ощущения, проблемы в сексуальной сфере, затруднения в мочеиспускании (дизурия). При синдроме хронической тазовой боли симптомы простатита не свидетельствуют об изолированной патологии в простате, о чем говорит и сам термин СХТБ. Современная классификация относит этот синдром к категории 3-Б.

Причины абактериального простатита

Полностью этиология данной болезни не изучена. Некоторые ученые придерживаются теории об инфекционном происхождении хронического абактериального простатита (ХАП). По их мнению, в нижнем мочевом тракте может присутствовать болезнетворная флора, для обнаружения которой необходимы очень чувствительные лабораторные методы. Этот пока еще не выявленный инфекционный агент, как полагают медики, активизируется и в сочетании с некоторыми другими факторами (колебания уровня гормонов, иммунологические изменения, гемодинамические патологии вследствие травмы или недостатка сексуальных контактов) приводит в действие механизм развития патологических изменений в предстательной железе, в том числе и через аутоиммунные реакции.

Предстательная железа часто подвергается нарушениями микроциркуляции, венозному стазу, вегетативной иннервации. Это происходит в силу следующих причин: патологические процессы в нервах и органах таза; структура железок простаты, особенности которой препятствуют нормальному дренажу, слишком большое число анастомозов между тазовыми венами, протоковый рефлюкс в простате, связанный с высоким давлением при мочеиспускании, связь предстательной железы с другими внутренними органами через сосуды кровеносной и лимфатической систем.

Довольно часто медики связывают абактериальный простатит с конгестивными процессами в области малого таза. Большинство пациентов страдают от выраженных нарушений кровообращения в предстательной железе. Венозный отток крови из нее становится затрудненным, а в артериальных сосудах падает тонико-эластическое сопротивление. То есть, патологические сосудистые изменения можно рассматривать, как факт, подтверждающий, что абактериальный простатит сопровождается функциональными нарушениями.

Симптомы абактериального простатита

Клиническая картина при хроническом абактериальном простатите весьма разнообразна. Один из ведущих признаков – продолжительные болевые ощущения. Наибольший дискомфорт наблюдается в нижней части живота, при этом боль нередко иррадирует в другие части тела: мошонка, поясница, внутренняя сторона бедер. В заднем проходе и уретре может наблюдаться дискомфорт в виде жжения. На фоне болевого синдрома часто возникают выраженные нарушения дизурического характера. Обычная для мужчины частота мочеиспусканий изменяется, мочеиспускания становятся болезненными. Нередко появляются серьезные проблемы в сексуальной сфере. Могут иметь место нарушения эрекции и уменьшение полового влечения.

Кроме этих признаков, которые явно указывают на патологию половой сферы, у пациентов часто наблюдаются общие неспецифические симптомы, которые могут возникать при самых разных состояниях. Так, у некоторых мужчин, страдающих ХАП, развиваются неврологические нарушения, может присутствовать астеноневротическая симптоматика. Также возможны проблемы в психоэмоциональной сфере.

Диагностика абактериального простатита

Явных критериев, которые позволяли бы врачам с уверенностью ставить диагноз ХАП, не существует. Диагностику проводят, чаще всего, методом исключения. На обследования направляются пациенты с жалобами на постоянные боли в тазу. Вначале необходимо исключить другие патологии в организме мужчины, которые могут вызывать подобную симптоматику. Если же такие нарушения не выявлены, а лабораторные анализы не подтвердили присутствие патогенных микроорганизмов, есть основания подозревать абактериальную форму хронического простатита. Диагноз ставят, если ощущения дискомфорта в тазу длятся не менее 3 месяцев, а специальные пробы (Nickel и Stamey-Meares) дали отрицательный результат.

О степени развития болезни и результатах лечения можно судить после применения стандартных тестов для подсчета симптомов — International Prostate Symptom Score и NIH Prostatitis Symptom Score.

Лечение абактериального простатита

Поскольку на данный момент медицина не располагает точными данными о причинах заболевания и механизме его развития, методы его лечения являются, скорее, эмпирическими. Цель терапии – облегчить течение заболевания, устранив неприятные симптомы. При лечении ХАП могут назначаться такие лекарственные препараты как нестероидные противовоспалительные медикаменты, спазмолитики, миорелаксанты, антибактериальные средства, aльфа1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-aльфа-редуктазы, лекарства для улучшения микроциркуляции, антикоагулянты, энзимы, ингибиторы ксантиноксидазы, противоэпилептические средства, биорегуляторные пептиды (такие препараты, как Витапрост или Простатилен), антихолинергические средства. Также пациентам с простатитом нередко рекомендуют антидепрессанты, витаминные комплексы и лекарства на растительной основе.

Хотя медицинских препаратов для лечения простатита много, добиться хорошего результата бывает непросто. Излечение или стойкая ремиссия возможны, к сожалению, не всегда. При этом медикаментозная терапия все равно остается ведущим методом.

Однако в последнее время все большую популярность приобретают физические способы терапии хронического простатита. Бывают ситуации, когда эти методы дают гораздо больший эффект, чем прием медицинских препаратов. Неблагоприятных побочных действий от физической терапии не наблюдается, в то время как большинство медицинских препаратов негативно воздействует на органы пищеварения, повреждая их слизистую оболочку. Кроме того, возможно негативное влияние фармакологических средств и на другие внутренние органы мужчины.

Для терапии простатита можно применять бальнео- и грязелечебные факторы. Результаты грязетерапии впечатляют. После нее отмечается значительное улучшение состояния у подавляющего большинства мужчин (более 80%), проявления простатита уменьшаются, в секрете железы не наблюдается признаков, говорящих о воспалении. В контрольных группах, где пациенты не проходили курсы грязетерапии, подобных результатов удалось достичь лишь у 60% мужчин.

Радонотерапия активизирует процессы в тканях, улучшает обмен веществ, а также нормализует гемодинамику. После курса радонотерапии улучшается деятельность иммунной системы, из-за чего воспалительные явления уменьшаются, а склеротические процессы протекают не так интенсивно.

Еще одна методика, дающая хороший эффект при простатите, — электрофорез. Этот способ позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно в больной орган. Под действием тока формируются условия, при которых лекарства из межэлектродного пространства поступают в ткань железы. Этот способ помогает увеличить поступление лечебных веществ в предстательную железу примерно в полтора раза. Дополнительное преимущество электрофореза заключается в его способности усиливать лимфо- и кровообращение. Благодаря этому становятся более интенсивными трофические и метаболические процессы, исчезает отечность. Наиболее эффективен при простатите ректальный способ электрофореза.

Также для лечения простатита применяется импульсная электротерапия, которая имеет анальгетический эффект, способствует нейромиостимуляции и расширяет сосуды. Обезболивание происходит благодаря тому, что ток оказывает непосредственное влияние на рецепторы и мышцы, и в тканях железы улучшается микроциркуляция, происходит дренирование ацинусов. Кроме того, болевые импульсы подавляются благодаря росту биоэлектрической активности нервных структур.

Методика СМТ (стимуляция синусоидально-модулированными токами) обычно реализуется с абдоминально-сакральным положением электродов. При этом стимулируется рецепторный аппарат простаты, активизируется кровообращение, возбуждаются спинальные центры, отвечающие за эрекцию и эякуляцию. В результате сексуальная функция пациента заметно улучшается. Прежде всего, СМТ показана в случае конгестивного простатита.

Результаты ректальной электростимуляции, совмещенной с приемом антибиотиков, оказались такими: у большинства пациентов из контрольной группы болевые ощущения заметно уменьшились. Кроме того, лабораторные исследования показали положительные изменения в секрете предстательной железы, а тонус органа и его размер вернулись в норму. А вот в группе сравнения результаты оказались несколько хуже – болевой синдром уменьшился только у 67% пациентов.

Иногда применяются и трансуретральные способы стимуляции током. После этого показатели секрета железы становятся лучше, а тонус органа нормализуется. Трансуретральное дренирование с помощью устройства Интратон-3 хорошо зарекомендовало себя при терапии пациентов, имеющих нарушения в сексуальной сфере.

Методика электростимуляции ПЖ в сочетании с пневмовибромассажным воздействием описана в работе А. Кулагина. Метод был использован для дренирования ПЖ.

А. Богомольный описал результаты воздействия интерференционного тока в лонно-крестцовой области. Улучшение состояния после процедур было отмечено более чем у 70% пациентов. Такая эффективность процедуры связана с тем, что в органах малого таза улучшается кровообращение и нормализуется венозный отток крови. Также активизируется кровообращение в кавернозных телах полового члена, снимается ощущение боли. Реовазография области малого таза фиксировала нормализацию притока и оттока крови к органам.

С целью опорожнения долек простаты и для поднятия их тонуса можно применять электрофорез Трипсина и интерференционные токи на область ПЖ. Для этого выполняются последовательные курсы, включающие по несколько сеансов.

Еще она эффективная методика терапии хронического простатита – воздействие электромагнитным полем низкой частоты. Под влиянием такого поля активизируется локальный кровоток, значительно улучшается микроциркуляция, ткани насыщаются кислородом, обмен веществ в них становится более интенсивным. В это же время происходит стимуляция иммунных функций организма и повышается его природная сопротивляемость заболеваниям. По данным некоторых авторов магнитотерапия дает хороший обезболивающий результат и способствует снятию отечности. В.А.Мохорт и соавторы сообщают, что значительное улучшение после применения этой методики наблюдалось более чем у 80% пациентов (они практически не предъявляли жалоб на самочувствие). А примерно у 70% пролеченных таким способом мужчин приходило в норму содержание лейкоцитов в секрете ПЖ. Когда магнитные поля с произвольно колеблющейся частотой применялись ректально, происходило улучшение гемодинамических процессов, а болевые симптомы исчезали. Также эта терапевтическая методика давала возможность снизить уровень лейкоцитов в секрете до 15-20, число лецитиновых зерен при этом возрастало.

При возникновении эректильных дисфункций, связанных с ХП, пациентам показана процедура электрофореза прозерина с помощью СМТ в магнитном поле. Подобные терапевтические процедуры облегчают симптомы при хроническом простатите и нормализуют эректильную функцию мужчины. Существенное улучшение состояния было зафиксировано примерно у 86 % пациентов.

Применение высокотехнологичного комплекса Андро-Гин (постоянное магнитное поле, воздействие лазером низкой интенсивности, цветоритмотерапия, ректальная электростимуляция) помогает улучшить гормональный фон мужчины и нормализует секреторную функцию простаты. Кроме того, в контрольной группе пациентов после такой терапии было отмечено значительное улучшение психоэмоциональных показателей.

Еще одно устройство, показавшее хорошие результаты, — Интрамаг. Эта технология предполагает воздействие электромагнитным полем, электрофорез медицинских препаратов. Почти у 70 % пациентов болевые ощущения стихают уже после нескольких сеансов. Также отмечается снижение уровня лейкоцитов в секрете ПЖ.

Для усиления оттока секрета простаты и улучшения ее тонуса показана методика термомагнитовибротерапии. Подобные комплексные процедуры снимают болевой синдром, уменьшают воспаление, оказывают спазмолитический эффект. Микроволны имеют обезболивающие и противовоспалительное действие. Прогрев проблемной области тела способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровообращения в тканях. При этом происходит нормализация обменных и окислительно-восстановительных процессов. Немало научных работ посвящено результатам применения таких температурных методов, как гипертермия (трансректально) и термотерапия (трансуретрально). Во время терапевтических сеансов в области ПЖ температура повышается до 39 — 41 градуса. Благодаря такому нагреву активизируется микроциркуляция, и лечебные препараты лучше транспортируются к тканям пораженного органа.

Чтобы стимулировать иммунитет пациента, проводят курсы ЭМИ СВЧ в районе проекции вилочковой железы и щитовидки.

Совместное использование метода УВЧ-индуктотермии и электросон-терапии дает положительный результат более чем в 90% случаев.

Особенности абактериального простатита

Хронический простатит изучен плохо, тяжело поддается лечению и поражает мужчин разного возраста, в том числе и молодых. Одной из форм этого заболевания является абактериальная, которую в некоторых источниках называют синдромом хронической тазовой боли.

Рассмотрим, какие причины могут вызывать заболевание, какими симптомами оно проявляется и как лечится.

Механизм развития абактериальной формы

Достоверных данных о причинах абактериального простатита нет. Большинство ученых склоняются к мнению, что эта форма воспаления предстательной железы начинается с проникновения инфекционного агента, затем поддерживается за счет аутоиммунных процессов.

Согласно последним исследованиям, причинами бактериального простатита чаще всего являются инфекции, передающиеся половым путем:

  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • грибки;
  • трихомонады;
  • анаэробные микроорганизмы.

Эти микроорганизмы поражают уретру, вызывая в ней уретрит. Между этим заболеванием и бактериальным простатитом есть прямая взаимосвязь – уретропростатит выявляется достаточно часто.

Другим вероятным механизмом развития абактериального простатита является проникновение патогенной микрофлоры в простату с током мочи (при ее обратном забросе). Есть мнение, что подобная проблема может возникнуть по причине неполного раскрытии шейки мочевого пузыря, при котором создается обратный поток мочи, часть которой попадает в периферическую зону предстательной железы.

При хроническом бактериальном простатите нарушаются функции иммунитета. В результате развиваются аутоиммунные процессы в предстательной железе, что и может привести к началу абактериальной формы воспаления простаты.

Второстепенными причинами могут стать нарушение сокращения сфинктера уретры, тазовой иннервации и различные неврозы.

Симптомы абактериального простатита

По причине недостаточной изученности заболевания, невозможно с уверенностью говорить о том, какими симптомами оно проявляется. Считается, что признаки абактериальной формы такие же, как и у других видов простатита:

  • боль в области промежности, яичек, крестца (может отдавать в головку полового члена или низ живота);
  • нарушения мочеиспускания (невозможность сходить в туалет, вялая струя, учащенные позывы);
  • прозрачные выделения из полового члена.

Отклонения в сексуальной жизни, в том числе и эректильную дисфункцию, врачи не считают признаками абактериального простатита. Доказательств подобной взаимосвязи нет.

Методы диагностики

В диагностике абактериального простатита УЗИ и ТРУЗИ не играют ведущей роли по причине относительно низкой информативности и малозаметных патологических изменений в предстательной железе.

Важное значение имеет система СОС-ХП, в рамках которой пациенту предлагают ответить на ряд вопросов, связанных с его самочувствием и имеющимися заболеваниями. Полученные данные анализируются урологом, баллы подсчитываются, вычисляется индекс симптоматики и клинический индекс. Эту же методику используют и в дальнейшем для определения эффективности тактики лечения.

В диагностике хронического абактериального простатита также помогает:

  • пальпация предстательной железы;
  • трехстаканная проба мочи;
  • исследование секрета простаты.

Предварительный диагноз можно поставить по результатам бактериологических исследований. Если патогенных микроорганизмов в материале не выявлено – есть основания ставить диагноз «абактериальный простатит».

Из инструментальных методов диагностики хорошие результаты дает урофлоуметрия, с помощью которой можно оценить динамику оттока мочи. Для выявления изменений в слизистой простатического отдела уретры и семенного бугорка рекомендуется использовать уретроскопию. Для исключения рака предстательной железы и аденомы целесообразна пункционная биопсия простаты с последующим исследованием биоптата.

Лечение абактериального простатита

Терапевтические мероприятия направлены на достижение трех целей – налаживания работы иммунитета, устранения воспаления и восстановления работоспособности предстательной железы. Однако отработанных схем лечения нет.

Антибиотики не применяются. Исключением являются случаи выявления клинических или лабораторных признаков проникновения инфекционного агента в предстательную железу.

Хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные средства, назначаемые в виде ректальных суппозиториев. Для лечения абактериального простатита могут назначать свечи Вольтарен в суточной дозировке 100-150 мг утром, в обед и вечером. Одновременно с противовоспалительным действием суппозитории обладают способностью снимать болевые ощущения.

Также положительный результат могут дать препараты группы α1-адреноблаторов. Их могут назначать в комбинации с другими средствами, или в качестве монотерапии. Чаще всего мужчине назначают:

При этом нужно учитывать состояние всего организма – препараты не имеют избирательного действия и могут вызвать резкое понижение АД, отеки конечностей, тахикардию и нарушения в работе сердца. Лишь при грамотном применении удается достичь выздоровления у 80 % мужчин с диагнозом «абактериальный простатит».

Иммуномодуляторы, согласно последним исследованием, при этом заболевании неэффективны. Большую пользу может принести психотерапия, направленная на разрешение внутренних конфликтов.

В российских клиниках важную роль отводят методам физиотерапевтического воздействия на предстательную железу. Для лечения мужчину могут направить на электрофорез, УВЧ, или УЗИ терапию. Выбор методики во многом зависит от имеющихся осложнений и других хронических заболеваний.

Заключение

Абактериальный простатит изучен плохо, потому в интернете можно встретить множество методов и схем терапии. Мужчине, имеющему это заболевание, важно довериться врачу и не заниматься самолечением.

Только в этом случае можно надеяться на положительный результат. Напротив, самостоятельное лечение препаратами и средствами народной медицины, не одобренными урологом, могут усугубить состояние предстательной железы.

Источники: http://mprostata.com/prostatitis/abakterialnyj-prostatit-simptomy-i-lechenie, http://genitalhealth.ru/32/Abakterialnyy-prostatit/, http://stopprostatit.ru/vidy-prostatita/abakterialnyj-prostatit.html

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.