Задать вопрос

Как устанавливают диагноз простатит

Симптомы простатита. Что поможет поставить диагноз.

Содержание:

Простатит – воспаление, которое протекает в предстательной железе. Это достаточно распространенное заболевание у мужчин, развивающееся после 30 лет.

Важную роль в своевременной диагностике заболевания имеет посещение уролога здоровыми мужчинами старше 35 лет, также важно знать все соответствующие симптомы простатита. Благодаря использованию высокоэффективных методов лечения простаты у мужчин, лечащий врач поможет справиться с этой болезнью на любой стадии ее развития.

простатит

Различают четыре формы простатита: хронический бактериальный, острый бактериальный, простатодиния (асимптоматический) и неинфекционный (абактериальный).

Заболевание любым видом простатита начинается с воспалительного процесса выводящих протоков и разрастания ацинусов. На их стенках разрушается эпителий, который начинает накапливаться в каналах вместе со слизью.

Кроме этого в протоках образуются маленькие камешки – микролиты, они перемешиваются с эпителием и слизью, формируя пробки, которые закупоривают протоки.

Со временем пробки превращаются в нагноения (микроабсцессы), прекращается дренаж долек простаты, и они постепенно перестают работать. Именно в этот момент начинают проявляться первые признаки простатита.

Признаки простатита острой бактериальной формы

У мужчин до 35 лет болезнь протекает чаще в острой бактериальной форме. Диагноз «бактериальный простатит» ставят в том случае, если во время лабораторного обследования у пациента обнаружили наличие инфекции.

Первым симптомом острого бактериального простатита является небольшое затруднение мочеиспускания. Воспаленная простата несколько увеличивается в объеме, тем самым сжимая мочеиспускательный канал.

Со временем воспалительный процесс вызывает склероз шейки мочевого пузыря, а в более серьезных случаях мочеточник полностью перекрывается.

Второй признак – заметное ухудшение потенции. При заболевании нарушается механизм эрекции и, как следствие, значительно ослабляется оргазм.

Также для острой формы воспалительного простатита характерны следующие проявления:

  • чувство сонливости, слабости;
  • температура тела от 38 0 С;
  • повышенная потливость;
  • болезненные острые ощущения в паховой зоне, около анального прохода и в зоне промежности;
  • затруднения и боль при дефекации и мочеиспускании.

Признаки хронической формы заболевания

При протекании болезни в хронической форме, ее симптомы беспокоят больных намного меньше, чем при острых формах. Они имеют очень изменчивую картину: могут быть яркими или наоборот практически незаметными.

При этом пациенты ощущают:

  • незначительное снижение сексуальной активности;
  • слегка затрудненное мочеиспускание;
  • заметное увеличение или сокращение времени полового акта;
  • резко возникающие и быстро проходящие жжение, болезненные ощущения в уретре и паховой области, а также небольшой дискомфорт при дефекации;
  • общую слабость и заторможенность;
  • преждевременная эякуляция;
  • выделение секрета предстательной железы во время дефекации.

Симптомы простатита абактериальной формы

Различают невоспалительный и воспалительный хронический абактериальный простатит. При воспалительной форме присутствуют симптомы хронического заболевания простаты и повышение лейкоцитов в секрете предстательной железы, а при невоспалительной – количество лейкоцитов может быть в норме.

Основными признаками абактериального простатита являются:

  • болевые ощущения в тестикулах (яичках);
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сильное напряжение в области сфинктера.

Простатит асимптоматической формы протекает без каких-либо симптомов, то есть воспаление присутствует, а больной может и не подозревать, что страдает этим заболеванием.

Возможные осложнения при простатите

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • пиелонефриту и другим воспалительным процессам почек;
  • нагноению (абсцессу) простаты, требующего срочного оперативного вмешательства;
  • переходу острой формы в хроническую;
  • рецидивирующему простатиту;
  • обструкции мочевого пузыря с задержкой мочи, в этом случае не обойтись без оперативного лечения;
  • развитию мужского бесплодия;
  • сепсису – осложнению, угрожающему жизни человека (может наблюдаться у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, а так же у людей с пониженным иммунитетом).

Чтобы не допустить разного рода осложнений, при первых признаках простатита, нужно обратиться к урологу, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Диагностика простатита

Для определения наличия болезни или ее стадии пациенту необходимо пройти ряд исследований:

  • Один из наиболее важных исследований – анализ секрета простаты. Сок предстательной железы при воспалении покажет уменьшение количества лецитиновых зерен и увеличение лейкоцитов. При трихомонадной или гонорейной форме, в анализе обнаруживаются бактерии простейших трихомонадов и гонореи.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Посев секрета предстательной железы на чувствительность к антибиотикам и на флору.
  • Пациентам старше 40 лет нужно исследовать уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови, это обусловлено увеличением частоты заболевания раком железы, который может маскироваться под хронический простатит.
  • Ультразвуковое исследование простаты. УЗИ предстательной железы может быть как ректальным через прямую кишку, так и абдоминальным через живот. Пациентам с худой и средней конституцией тела рекомендуется проводить абдоминальное исследование, а с полной – ректальное.

Ультразвуковое исследование показывает размеры и структуру паренхимы простаты, дополнительные образования кальцинаты, кисты, строение капсулы. В момент проведения процедуры осматриваются семенные пузырьки, мочевой пузырь, околопростатическая и околопузырная клетчатка.

Методы диагностики простатита у мужчин

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Принципы диагностики

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.

Дополнительные исследования

С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:

  • хроническом заболевании;
  • отсутствии результатов лечения;
  • требовании уточнения диагноза;
  • подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.

Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:

  1. Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
  2. Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
  4. Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
  5. Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.

Как диагностировать недуг в домашних условиях

Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур. Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:

  • снижение эрекции;
  • преждевременную эякуляцию;
  • болевой синдром в промежности, внутренней стороне бедра, половом члене, мошонке, области живота острого и ноющего характера;
  • выделения слизистого типа из полового члена;
  • повышение температуры тела, лихорадку;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся затруднением выхода мочи;
  • чувство наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • болезненность дефекации.

Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Особенности диагностики хронического заболевания

Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.

При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений.

Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии.

Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.

Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения.

Полезное видео

Диагностика простатита у мужчин — что нужно знать?

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика. Простатит нередко характеризуется вялым течением, и многие пациенты игнорируют симптомы, тем самым отказываясь от медицинской помощи. Можно ли диагностировать заболевание в домашних условиях? Каких процедур требует диагностика простатита у мужчин? Ответы на эти вопросы будут полезны многим представителям сильного пола.

Простатит: что представляет собой болезнь?

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалением тканей предстательной железы. Этот орган вырабатывает специфический секрет, который, смешиваясь со спермой, обеспечивает жизнеспособность и активность сперматозоидов. Это очень распространенная проблема, ведь согласно статистике, 50 % мужчин старше 50 лет страдают от данного недуга. Воспаление этой железы сказывается на работе всей мочеполовой системы, вызывая нарушения мочеиспускания и проблемы с потенцией, вторичные инфекционные заболевания и т. д.

Основные причины развития недуга

Диагностика и лечение простатита напрямую связаны с причинами развития заболевания, ведь от этого фактора во многом зависит эффективная схема терапии. В большинстве случаев причиной воспалительного процесса является проникновение в ткани железы патогенных микроорганизмов. Инфекция может быть специфической, например, передаваться половым путем (хламидии, уреаплазма, гонококк).

В роли возбудителей могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, в частности, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Эти бактерии присутствуют в организме каждого человека, но активируются при снижении иммунной защиты. К факторам риска в данном случае относят наличие хронических заболеваний, неправильное питание, нерегулярную половую активность, сидячий образ жизни.

Диагностика простатита в домашних условиях: на какие симптомы стоит обращать внимание?

При простатите крайне важно вовремя заметить симптомы и обратиться за квалифицированной помощью. На какие признаки стоит обращать внимание?

  • Воспалительный процесс сопровождается увеличением предстательной железы, которая начинает сдавливать мочевыводящие каналы. По мере развития заболевания у мужчин появляются проблемы с мочеиспусканием — процесс нередко сопровождается болезненностью, а позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются. Кроме того, моча становиться мутной, что нередко можно заметить даже невооруженным глазом.
  • Второй важный симптом — проблемы с потенцией. Часто пациенты страдают от эректильной дисфункции. Наблюдается также преждевременная эякуляция во время полового акта.
  • Некоторые пациенты жалуются на боль в области паха, промежности и копчика. Болезненность может усиливаться во время дефекации. Кстати, примерно у 50 % мужчин с простатитом боли отсутствуют.

Заметив у себя подобные ухудшения, стоит сразу обратиться к врачу, так как промедление чревато опасными последствиями.

Правильный сбор анамнеза

Для начала проводится первичная диагностика. Простатит сопровождается рядом важных признаков, поэтому врач собирает всю необходимую информацию о наличии тех или иных симптомов. Например, у пациентов спрашивают о том, какие расстройства со стороны мочеполовой системы присутствуют и как давно они появились.

Важно также знать о том, есть ли у мужчины какие-то другие заболевания, и страдал ли он от простатита в прошлом. Врачу интересуется и наличием факторов риска (какой образ жизни ведет человек, есть ли у него постоянный половой партнер, использует ли он средства предохранения во время секса и т. д.). Кстати, на сегодняшний день существует специальная анкета с перечнем вопросов, которую пациент может заполнить самостоятельно. После оценки ответов врач может определить вероятность развития простатита у мужчины.

Диагностика простатита: анализы

После сбора анамнеза пациенту назначают дополнительные исследования. Ведь при подозрении на воспаление простаты нужно тщательная и комплексная диагностика. Простатит — недуг, который сказывается на работе всей мочеполовой системы, поэтому врачу нужно получить результаты следующих анализов:

  • Общий анализ крови демонстрирует наличие воспалительного процесса в организме (количество лейкоцитов повышено).
  • Лабораторное исследование мочи также важно для диагностики. При простатите в образцах мочи обнаруживается повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов и белка. Иногда дополнительно проводиться бактериологический посев.
  • Анализ спермы дает возможность оценить работу половой системы. Во время лабораторных исследований специалисты обращают внимание на физико-химические свойства спермы, а также активность, подвижность и концентрацию сперматозоидов. Такой анализ позволяет выяснить, был ли нанесен урон репродуктивной системе мужчины.
  • Мазок из уретры — довольно неприятное, но очень информативное исследование. Врач вводит специальный инструмент с узким тампоном на конце внутрь полового члена (примерно на 3-4 см). Полученные образцы клеток далее отправляются в лабораторию. Таким способом можно определить наличие инфекции и даже установить ее разновидность.

Ректальное обследование пациента

Каких еще процедур требует диагностика? Простатит — показание к проведению ректального обследования предстательной железы. Перед процедурой пациенту стоит провести микроклизму, чтобы очистить кишечник. При пальпации врач может отметить увеличение размеров простаты, наличие болезненности и т. д.

Кроме того, важно взять на анализ образцы секрета предстательной железы. С этой целью проводиться массаж простаты. Как только отходит первая порция секрета железы, врач делает мазок на лабораторное стекло. Стоит отметить, что при воспалении простаты процедура может быть крайне неприятной.

Анализ секрета простаты

Полученный во время массаж секрет затем направляют в лабораторию для микроскопического исследования. После окрашивания образцов специалист тщательно осматривает их под большим увеличением. При простатите в секрете наблюдается повышенное количество лейкоцитов.

Кроме того, нужно изучить особенности микрофлоры предстательной железы. Во время исследования специалист определяет наличие патогенных микроорганизмов, их количество и даже чувствительность к тем или иным препаратам.

Ультразвуковое обследование предстательной железы

Диагностика хронического простатита обязательно включает в себя ультразвуковое исследование железы. Процедура довольно проста в проведении. Во время обследования врач может изучить структуру и плотностью предстательной железы, определить ее размеры, увидеть наличие новообразований, если таковы имеются.

Более информативным считается трансректальное УЗИ, которое проводиться путем введения в прямую кишку специального датчика. Таким путем специалист может определить наличие нагноений и абсцессов в тканях предстательной железы, проверить состояние кишечника и семенных пузырьков.

Другие методы исследования во время диагностики

Как правило, вышеописанных процедур достаточно для того, чтобы не только поставить диагноз, но и определить причину воспалительного процесса. Но существуют и другие методы диагностики простатита.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют записаться на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это наиболее точный метод обследования, так как позволяет определить размеры предстательной железы, выявить наличие новообразований и камней. Правда, процедура эта стоит дорого.

Цистоскопия — эндоскопическая процедура, которая позволяет врачу тщательно осмотреть мочевыводящие каналы, внутреннюю поверхность мочевого пузыря и предстательную железу. В уретру вводиться тонкий зонд с небольшой камерой на конце, а врач может изучать картинку на большом экране. При наличии показаний одновременно с цистоскопией проводиться и биопсия — забор тканей, которые в дальнейшем отправляют на лабораторный анализ. Стоит сказать, что это не является стандартным мероприятием при остром простатите. Биопсия показана в том случае, если есть подозрения на наличие злокачественных новообразований, что случается при хронических формах воспаления и гипертрофии предстательной железы.

Основные методы лечения простатита

Многие представители сильного пола интересуются вопросами о том, что такое простатит. Симптомы, диагностика, осложнения — это, безусловно, важная информация. Но стоит рассмотреть и основные принципы лечения.

При остром воспалении пациенту сразу же назначают антибиотики широкого спектра воздействия. В схему терапии включают и препараты альфа-блокаторы, которые нормализуют отток мочи, улучшают кровоснабжение органов малого таза.

Терапия при простатите — процесс длительный и комплексный. В некоторых случаях пациентам назначают массаж простаты. Считается, что такая процедура помогает улучшить кровоснабжение органов малого таза, устранить отечность и застой жидкости. Тем не менее массаж может проводиться только при хроническом неинфекционном простатите и только в условиях стационара — острое воспаление является абсолютным противопоказанием.

Неплохие результаты дают и другие методы лечения, включая лазерную и магнитную терапию, электрофонофорез, электронейростимуляцию. Пациентам рекомендуется правильное питание, посильная физическая активность и специальная лечебная гимнастика для устранения застойных явлений в органах малого таза (например, упражнения Кегеля).

Источники: http://prostatitoff.ru/prostatit/diagnostika/simptomy-prostatita.html, http://vse-o-prostate.ru/diagnostika-prostatita/, http://fb.ru/article/292573/diagnostika-prostatita-u-mujchin—chto-nujno-znat

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.