Задать вопрос

Какие возбудители вызывают простатит

Возбудители простатита

Простатит – воспалительное поражение тканей предстательной железы.

Заболевание может протекать остро и хронически.

Острый простатит возникает вследствие внедрения в ткани железы неспецифической микрофлоры – стафило- стрептококков, кишечной и синегнойной палочки, протея и энтеробактерий. Реже воспаление возникает при распространении инфекционной флоры из других гнойных очагов в организме (туберкулез и др.).

Хронический простатит может возникать вследствие хронизации острого воспаления и, что встречается чаще, как первичный патологический процесс.

Возбудители хронического простатита

Возбудителями хронического простатита могут быть уреаплазмы, гонококки, трихомонады, хламидии.

Предрасполагают к воспалению простаты факторы:

  • переохлаждение; злоупотребление алкоголем
  • чрезмерная половая активность
  • длительное половое воздержание
  • воспалительные процессы в урогенитальном тракте и т.д.

Таким образом, воспаление чаще всего развивается на фоне ослабления общей и местной иммунной реактивности.

Симптомы простатита

Главными симптомами простатита являются:

  • боль
  • дизурические явления
  • половые расстройства

При остром простатите боль интенсивная, острая, резкая, постоянная, иррадиирующая в мошонку, промежность, задний проход, поясницу, область бедер.

При хроническом воспалении боль имеет ноющий тянущий характер, появляется периодически под влиянием тех или иных провоцирующих факторов (половая близость, прием алкоголя и т.д.).

Явления дизурии при воспалении простаты включают учащенное и затрудненное, иногда болезненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения в уретре. Для опорожнения мочевого пузыря мужчине необходимо натуживаться, моча при этом выходит тонкой слабой прерывистой струйкой, иногда отмечается примесь крови в моче.

Типичным признаком хронического простатита является выделение из уретры слизистого секрета при натуживании (например, после акта дефекации, или после поднятия тяжестей). Половые расстройства при хроническом простатите представлены снижением полового влечения, ослаблением эрекции, ранним семяизвержением.

Диагностика простатита

Диагностика простатита проводится врачом-урологом или андрологом.

После сбора анамнестических данных и осмотра половых органов врач проводит ректальное исследованием простаты.

Для анализа берется сок предстательной железы, моча, кровь, отделяемое уретры. К лабораторным исследованиям, проводимым при простатите, относят культуральный посев секрета простаты или мочи. При этом идентифицируют патогенную микрофлору и определяют ее чувствительность к антибактериальным препаратам.

Помимо этих анализов, может проводится микроскопия урогенитального мазка, ПЦР-исследование, ИФА, спермограмма для оценки количественного и качественного состава эякулята и диагностики возможного бесплодия. Детально исследовать структуру тканей простаты позволяет ее УЗИ трансректальным способом (ТРУЗИ).

Лечение простатита

Лечение простатита основывается на подавлении активности болезнетворной микрофлоры, спровоцировавшей инфекционно-воспалительный процесс. Для этого больному назначают прием антибиотиков и других антимикробных препаратов, обеспечивающих полноценную этиотропную фармакотерапию.

Выбор препаратов базируется на результатах определения антибиотикочувствительности возбудителя при бакпосеве.

Программу терапии дополняют иммунокоррекцией с помощью иммуномодулирующих средств, ферментолечением, физиотерапевтическими процедурами (лазер, УВЧ), лекарственными микроклизмами, лечебным массажем простаты.

Пройдите обследование у наших специалистов: вам определят причину заболевания и назначат адекватное лечение.

Бактериальный простатит в острой и хронической форме

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выделяют застойный и инфекционный (чаще всего бактериальный простатит). Воспаление предстательной железы, в свою очередь, может быть острым или хроническим. Очень важно различать эти две формы инфекции, поскольку подход к диагностике и лечению каждой из них имеет существенные различия.

Немного статистики

У мужчин старше 40-45 лет чаще всего развивается небактериальный простатит. Он составляет около 60% всех простатитов. Абактериальный простатит возникает из-за нарушения выделения простатического секрета, оттока лимфы и венозной крови из тканей простаты. Наиболее распространенные причины, вызывающие это заболевание:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярные половые контакты или их отсутствие;
  • длительные или прерванные половые акты;
  • курение, неправильное питание;
  • отсутствие физических нагрузок.

В некоторых источниках утверждают, что болезнь может быть вызвана мастурбацией, однако достоверных доказательств этой теории нет. Спустя некоторое время после начала болезни возможно присоединение вторичной инфекции – так развивается бактериальный простатит.

У мужчин в возрасте 25-40 лет чаще всего возникает острый бактериальный простатит. Согласно статистическим данным, он составляет 5-10% от всех простатитов. Вследствие отсутствия своевременного эффективного лечения он нередко переходит в хроническую форму.

Возбудители бактериального простатита

Чаше всего при исследовании простатического секрета выделяют микробную ассоциацию, то есть нескольких возбудителей. Однако нередко бактериальный простатит бывает вызван каким-то одним видом бактерий. Наиболее распространенные из них:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • серация;
  • энтеробактер.

Большинство этих микроорганизмов являются условно-патогенными, входят в состав нормальной микрофлоры человека и никоим образом не вредят его здоровью. Однако при снижении иммунитета или наличии предрасполагающих факторов они могут приводить к развитию воспалительного процесса.

Важно! Следует различать небактериальный, бактериальный и инфекционный простатиты. Если при многочисленных исследованиях возбудитель не был определен – значит это небактериальный простатит. Если же воспаление вызвано вирусом или грибком – речь идет об инфекционном вирусном или грибковом простатите.

Основные принципы диагностики бактериального простатита

В первую очередь для постановки диагноза нужна характерная клиническая картина. Однако по одним симптомам отличить бактериальный и небактериальный простатит тяжело. Поэтому врачи назначают необходимые лабораторные и клинические исследования. Чаще всего проводится:

  • Пальцевое исследование. Позволяет врачу пропальпировать (прощупать) увеличенную, воспаленную и болезненную предстательную железу.
  • Общий анализ крови. В нем обнаруживаются характерные признаки воспаление – увеличение СОЭ и числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Анализ мочи (трёхстаканная проба). При этом обнаруживают большое количество лейкоцитов, которых в норме должно быть не более 1-2 в поле зрения. Возможно выявление бактерий.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть увеличенную и воспаленную железу. Также при помощи этого метода можно выявить абсцессы, камни или другие патологические процессы в простате.
  • Посев мочи на стерильность – позволяет выделить, идентифицировать возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Это помогает правильно подобрать препараты для лечения.
  • Микроскопия мазка, сделанного из секрета простаты. После выделения возбудителя назначается соответствующая антибактериальная терапия.
  • Бактериологический (культуральный) метод. Простатический секрет высеивают на специальную питательную среду. Спустя некоторое время наблюдают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.
  • Определение простатспецифического антигена (ПСА). Обычно этот метод диагностики используют для выявления рака, однако повышенный уровень ПСА иногда наблюдается и при воспалении простаты.

Диагноз бактериального простатита подтверждается, если был выделен возбудитель. Во всех остальных случаях ставят диагноз абактериальный простатит.

Лекарственные средства при бактериальном простатите

Основные препараты для борьбы с этим заболеванием – антибиотики. Антибактериальная терапия позволяет уничтожить возбудителя инфекции, следовательно – побороть воспаление.Кроме них, назначаются и другие средства:

  • α-адреноблокаторы;
  • поливитаминные и минеральные комплексы;
  • препараты с группы НПВС;
  • биорегуляторные пептиды;
  • фитотерапия;
  • иммуномодулирующие средства;
  • мышечные релаксанты;
  • спазмолитики;
  • гормональные препараты;
  • антидепрессанты, седативные средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты довольно эффективны при воспалении, помогают устранить боль. Иммуномодуляторы, витамины и минералы повышают неспецифический иммунитет, помогают организму побороть инфекцию.

Спазмолитическая терапия улучшает кровообращение в простате за счет устранения спазма мелких сосудов. Следовательно, в железу попадает больше артериальной крови, которая несет кислород и лекарственные препараты. Миорелаксанты способствуют расслаблению мышц, устраняют болевые ощущения, а α-адреноблокаторы нормализуют процесс мочеиспускания, поскольку расслабляют гладкую мускулатуру уретры.

Важно! Седативные препараты и антидепрессанты обычно требуются мужчинам с хроническим простатитом. Заболевание может вызывать у них тяжелые психоэмоциональные расстройства.

Основные группы антибиотиков при бактериальном простатите

В зависимости от состава, происхождения, спектра и направленности действия, эти препараты делятся на несколько групп. Важно знать, что в отношении одних микроорганизмов антибиотик может оказывать бактерицидный эффект, а на другие вовсе никак не повлиять. При бактериальном простатите используют:

  • пенициллины, защищенные клавулоновой кислотой – Амоксиклав;
  • фторхинолоныII или III поколения – Лефлок, Ципрофлоксацин, Абактал, Левофлоксацин;
  • аминогликозиды – Неомицин, Амикацин;
  • цефалоспорины III или IV поколения –Цефуроксим, Церпиром, Цефтриаксон;
  • макролиды – Кларитромицин, Азитромицин.

Все эти антибиотики имеют широкий спектр действия. В последнее время для лечения болезни всё чаще применяется Абактал – бактерицидный препарат из группы фторхинолонов. Действующим веществом является пефлоксацин. Абактал выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций, что довольно удобно.

Абактал влияет на те все бактерии, которые могут вызвать развитие бактериального простатита – стафилококки, эшерихии, клебсиелы, протей и другие. Поэтому назначая Абактал, прогадать невозможно. Многочисленные отзывы пациентов и врачей подтверждают эффективность препарата.

Важно! Помимо прочего, Абактал эффективен в отношении хламидий, микоплазм, гонококков – микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем. Поэтому Абактал применяется при простатите, вызванном ИППП.

Использование бактериофагов для лечения простатита

При хроническом воспалении, когда антибиотикотерапия не приносит ожидаемого эффекта, используют бактериофаги. Такое лечение довольно непривычное, поскольку бактериофаги – это вирусы. Однако они не вредные для организма. Они оказывают бактерицидный эффект, путем разрушения клеточной оболочки микроорганизма. По сравнению с антибиотиками, бактериофаги имеют ряд преимуществ:

  • к ним не вырабатывается резистентность и привыкание;
  • они проникают глубоко в очаг воспаления и действуют довольно быстро;
  • бактериофаги не вызывают дисбактериоза, не влияют на иммунитет;
  • быстро выводятся с организма, практически не вызывают побочных эффектов.

Средства на основе бактериофагов назначают как самостоятельно, так и вместе с антибиотикотерапией. Отзывы врачей говорят об эффективности такого лечения. Отзывы пациентов также положительные.

Физиотерапевтические процедуры

Для эффективного лечения простатита недостаточно одних лекарственных препаратов. Очень важны режим, диета, отказ от вредных привычек. Также необходима физиотерапия. Только комплексное лечение поможет полностью избавиться от болезни.

Статистические данные и отзывы врачей говорят о том, что массаж простаты помогает быстрее побороть хронический простатит (однако он категорически противопоказан при остром). Электрофорез позволяет вводить лекарственные средства глубоко в ткани железы, что хорошо помогает избавиться от инфекции. Отзывы мужчин и отзывы врачей подтверждают эффективность физиотерапии в лечении простатита.

Бактериальный простатит: признаки, возбудители, причины, симптомы. Хронический бактериальный простатит. Как лечить бактериальный простатит?

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

  • острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
  • хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
  • неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией условно патогенной микрофлоры или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
  • бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

Как говорит само название, воспалительный процесс в данном случае связан с активностью бактериальных микроорганизмов. Возбудители бактериального простатита довольно часто проникают в ткани предстательной железы при наличии у пациента венерических инфекций. Практически любые заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз), могут привести к воспалению простаты.

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления предстательной железы могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

  • частые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • паразитарные заболевания;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • генетическая предрасположенность;
  • раздражение мочевыводящего канала агрессивными химическими веществами;
  • сильное переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь (частая смена половых партнеров, контакты без использования презерватива);
  • курение, употребление наркотиков и алкоголя (ослабляет защитные силы организма);
  • ослабленный иммунитет;
  • длительные периоды полового воздержания;
  • сильное обезвоживание организма;
  • неправильно питание;
  • неврологические заболевания мочевых путей;
  • постоянные стрессы, нервное истощение, эмоциональные перенапряжения;
  • малоподвижный образ жизни, который ведет к застою крови в малом тазу (увеличивает вероятность воспаления не только предстательной железы, но и некоторых других близлежащих органов).

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы — более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное обследование предстательной железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

Используются и другие препараты для лечения бактериального простатита. В частности, облегчить состояние пациента могут спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки мочевого пузыря и уменьшают боль во время мочеиспускания. Как правило, в схему лечения включают «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» и некоторые другие.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства («Парацетамол», «Ибупрофен»), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

  • магнитотерапия;
  • трансректальная ультразвуковая терапия;
  • электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной резекции предстательной железы проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые сидячие ванны из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли лечение бактериального простатита у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.

Источники: http://venerologiya.moscow/content/vozbuditeli-prostatita, http://prostatity-net.ru/prostatit/vidy/bakterialnyj.html, http://fb.ru/article/244022/bakterialnyiy-prostatit-priznaki-vozbuditeli-prichinyi-simptomyi-hronicheskiy-bakterialnyiy-prostatit-kak-lechit-bakterialnyiy-prostatit

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector