Задать вопрос

Простатит лечение альфа блокаторы

Альфа адреноблокаторы: препараты при лечении простатита

Альфа адреноблокаторами называют препараты, способные замедлять нервные импульсы, проходящие сквозь адренергический синапс. В основе их действия лежит временная блокировка адренорецепторов (альфа-1 и альфа-2). Данное свойство используется в кардиологии (для снижения артериального давления кровеносных сосудов) и урологии.

Применение таких средств, как альфа адреноблокаторы, при простатите позволяет восстановить мочеиспускание, нарушенное вследствие воспаления простаты.

Для чего нужны альфа адреноблокаторы

Нервная система напрямую связана с работой органов человека и управлением мышцами. Когда человек здоров, то этот механизм не дает сбоев. Однако при простатите воспалительные процессы негативно сказываются на работе нервной системы. В первую очередь это видно по работе рецепторов, которые провоцируют спазмы уретры и гладких мышц мочевого пузыря. Из-за этого мужчина не может нормально ходить в туалет, а нарушения процесса мочеиспускания, это один из главных признаков воспаления простаты.

Альфа адреноблокаторы используются в качестве медикаментозных вспомогательных средств в лечении воспаления предстательной железы. Действуют они направлено, способствуя расслаблению гладкой мышечной ткани, как простаты, так и шейки мочевого пузыря с увеличением оттока порций мочи. При этом наблюдается значительное уменьшение явно выраженных симптомов увеличения простаты.

В медикаментозную схему альфа блокаторы при лечении вводятся для повышения эффективности основных применяемых лекарственных средств. Поэтому в лечебной терапии их относят ко второй линии действующих препаратов, когда необходимо:

  • снизить внутреннее давление в уретре;
  • снизить тонус гладких мышц простаты и шейки мочевого пузыря;
  • повысить тонус ослабленного мочевого пузыря.

Альфа блокаторы при патологии предстательной железы призваны облегчить течение заболевания, но не вылечить его. Это сугубо симптоматическая терапия. После их применения наблюдаются следующие эффекты:

  • нормализация оттока мочи;
  • релаксация гладкой мускулатуры с уменьшением болевых ощущений;
  • возвращение полового влечения;
  • ликвидация застоя крови в малом тазу;
  • снижение проявлений доброкачественной гиперплазии органа.

Классификация альфа адреноблокаторов

Данные медикаментозные препараты подразделяют на:

  • неселективные препараты, блокирующие и альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы (фентоламин, феноксибензамин);
  • селективные средства короткого действия, блокирующие только альфа-1 рецепторы (празозин);
  • селективные средства длительного действия, способные блокировать только альфа-1 рецепторы (теразозин, доксазозин, альфузозин);
  • уроселектические препараты (тамсулозин).

Селективные средства не требуют предварительной подготовки и только в редких случаях вызывают слабо выраженные побочные действия. Несмотря на существенные преимущества данный вид имеет одно свойство, которое необходимо учитывать мужчинам репродуктивного возраста.

Установлено, что под действием активных компонентов лекарства развивается ретроградная эякуляция, при которой выброс семенной жидкости происходит не в уретру, а в мочевой пузырь. Рассмотрим более подробно все препараты, применяемые для лечения патологий предстательной железы.

Тем не менее, большинство специалистов сходится во мнении, что селективные препараты несколько лучше неселективных, так как последние оказывают более сильное влияние на мочевой пузырь и нервную систему.

Тамсулозин

Один из наиболее часто используемых препаратов. Имеет селективное действие на рецепторы в мужской железе, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры. Помимо главных свойств всех блокаторов, он способный снижать воспалительную реакцию и явления обструкции в органе.

Выпускается в виде капсул по 30 шт. упаковке, покрытых оболочкой с дозировкой основного вещества – 0,4 мг. Для лечения простатита необходимо принимать по 1 капсуле 1 раз в день во время завтрака, запивая 150 мл воды или молока.

Курс лечения 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.

  • головокружение;
  • тахикардия, ортостатические реакции;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;
  • преждевременная или ретроградная эякуляция;
  • зуд, сыпь по кожному покрову.
  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • склонность к гипотензии с потерями сознания;
  • выраженная печеночная недостаточность.

На данный момент Тамсулозин – самый популярный представитель своей группы среди врачей.

Доксазозин

Еще один селективный антагонист альфа-1 рецепторов. Имеет аналогичное действие, что и предыдущий препарат. Главным отличием и причиной значительно меньшей популярности данного средства является необходимость титрования во время применения.

Выпускается в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 штук в упаковке. Средняя суточная доза составляет 4 мг. Использовать нужно по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Первую неделю назначают дозировку в 1 мг, через 7 дней – 2 мг и так до среднестатистической нормы в 4 мг. Курс терапии – 3 месяца.

  • сонливость, головная боль, астения (слабость);
  • ринит, формирование периферических отеков;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • крайне редко – недержание мочи.

Противопоказания — аллергия на составляющие лекарства.

Стоит сказать, что альфа-адреноблокаторы при остром течении болезни показывают плохой результат. Это связано с длительностью начала первых эффектов. При использовании Доксазозина, их действие возникает только через 14 дней, что непростительно долго во время острых проявлений.

Альфузозин

Единственный из популярных и широко используемых неселективных блокаторов альфа рецепторов. Обладает всеми теми же свойствами, что и его аналоги, но имеет ряд недостатков, из-за которых реже используется в урологии.

Это в основном влияние на все альфа-рецепторы в организме. Как результат – расслабление гладкой мускулатуры сосудов (гипотензия), кишечника (запоры) и дыхательных путей.

Выпускается в виде таблеток по 5 мг. Суточная доза 7,5-10 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания и предписания лечащего врача. Принимать нужно по 1/2 таблетки (2,5 мг) 3 раза в день с приемами пищи, запив 200 мл воды. Курс терапии – 2-3 месяца. Нельзя комбинировать данное лекарство с другими препаратами из этой же группы. В этом случае нивелируется эффект от обоих.

  • слабость, сонливость, шум в ушах, головокружение;
  • тахикардия, ортостатическая гипотензия, обострение стенокардии;
  • сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
  • зуд и сыпь на коже.
  • аллергия на компоненты препарата;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • приступы гипотензии в анамнезе.

Лекарство относится к неселективным средствам и требует постепенного увеличения суточной дозировки. Количество активного вещества во время первого приема не должно превышать 1 мг. Постепенно дозу увеличивают до 10 мг при поддерживающей терапии и до 20 мг – во время лечения воспаления предстательной железы. Первые результаты ощущаются через 14 дней после начала курса. Для достижения устойчивого клинического эффекта требуется 1-1,5 месяца.

Теразозин выпускается в виде таблеток. Пить их рекомендуется вечером перед сном. Это позволит снизить вероятность развития побочных действий.

  • астения;
  • ухудшение зрения;
  • отечность слизистых оболочек органов дыхания;
  • нарушения половой функции.
  • аллергия на компоненты препарата;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Медикаменты данной группы весьма эффективны для снятия основной симптоматики воспаления предстательной железы. Тем не менее, необходимо понимать, что они могут служить только дополнением к основному курсу лечения.

Из-за своего длительного действия такие препараты при хроническом простатите значительно более эффективны, чем при острой фазе недуга. Прием этих средств, во избежание развития серьезных побочных реакций, должен быть назначен только лечащим врачом.

Полезное видео

Применение альфа-адреноблокаторов при простатите

Простатит характеризуется тем, что воспалительный процесс затрагивает работу нервной системы, что может вызвать спазмы уретры и гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Нарушение мочеиспускания – основной признак, указывающий на присутствие воспалительной инфекции в предстательной железе. Для решения этой проблемы и принимают альфа-адреноблокаторы – препараты при простатите.

Фармакологическая группа

К группе ингибиторов относятся лекарственные средства, способные блокировать нервные импульсы, проходящие через адренергический синапс. В результате применения альфа-блокаторов при простатите уменьшается тонус мускулатуры, что нормализует мочеиспускание, нарушение которого отмечалось на фоне распространения очага воспаления в предстательной железе.

Стоит выделить эффективность применения этой группы медикаментов:

  • по мере снижения давления внутри уретры наблюдается нормализация оттока мочи;
  • устраняется дискомфорт, который ранее отмечался в процессе мочеиспускания;
  • проходят болезненные ощущения;
  • устраняется очаг воспаления в полном объеме.

Бесконтрольное лечение альфа-блокаторами может спровоцировать появление осложнений!

Длительный прием альфа-блокаторов при лечении простатита снижает риск повторного обострения заболевания. Тем не менее, нужно отметить тот факт, что препараты оказывают влияние на альфа-рецепторы всего организма в целом. Бесконтрольное лечение средствами данной группы может спровоцировать развитие осложнений:

  • понижение артериального давления;
  • отечность;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • функциональные нарушения пищеварительного тракта;
  • нарушение сердечного ритма, на фоне которого развиваются стенокардия или тахикардия.

Любое назначение препаратов делает ваш лечащий врач, основываясь на результатах полного медицинского обследования, визуального осмотра пациента. Не последнюю роль играют хронические заболевания, диагностированные у больного. Фармацевтические препараты альфа-адреноблокаторы при простатите назначаются при отсутствии серьезных противопоказаний.

Классификация альфа-блокаторов

Альфа-адреноблокаторы при простатите различают по степени воздействия на альфа-рецепторы:

  1. Селективные – блокируют рецепторы альфа-1. Назначение лекарственных средств не требует предварительной подготовки. Побочные реакции отмечаются крайне редко. Особенность препаратов в том, что выброс семени происходит в мочевой канал. Это нужно учитывать мужчинам репродуктивного возраста.

Различают их также по длительности действия: селективные укороченного действия и селективные длительного действия. Восстанавливают функции простаты, половых органов.

  1. Неселективные – блокируют рецепторы альфа-1 и альфа-2. Получили активное применение при лечении простатита хронической формы, благодаря скорости устранения воспалительного процесса и болевых ощущений.
  2. Уроселектические альфа-адреноблокаторы при простатите применяются достаточно часто. Оказывают избирательное действие на ткани простаты, мышцы сфинктера. Устраняет спазмы. Препятствует застою мочи. В особо запущенных случаях эффективность лечения можно наблюдать уже через пару недель приема.

Какие бывают адреноблокаторы?

Экспресс-обзор адреноблокаторов

Наибольшей популярностью при лечении простатита пользуются лишь 4-5 фармацевтических продукта, эффективность которых не вызывает сомнений. Коротко о каждом лекарственном средстве, его назначении и отличительных особенностях.

Альфа-адреноблокаторы: препараты при простатите и аденоме простаты

Применение селективных альфа-адреноблокаторов является одним из краеугольных камней при лечении аденомы простаты, а также острого и хронического простатита. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя в урологии, благодаря чему тысячи мужчин по всему миру получили шанс на полное восстановление от болезни.

Классификация альфа-адреноблокаторов

При лечении заболеваний простаты актуальным считается применение уроселектических альфа-адреноблокаторов, конкурентно воздействующих именно на ткани предстательной железы, шейку мочевого пузыря и мускулатуру мочевыводящих протоков. Тем не менее, существуют и другие разновидности этих препаратов, эффективных в альтернативных медицинских направлениях.

В целом, альфа-адреноблокаторы – это синтетические вещества, принцип работы которых заключается в блокировании передачи нервных сосудосуживающих импульсов от адреномиметиков и норадреналина к постасинаптическим альфа-адренорецепторам.

Стандартная классификация подразделяет рассматриваемые медикаменты на три группы:

  • селективные альфа1-адреноблокаторы;
  • селективные альфа2-адреноблокаторы;
  • неселективные альфа1- и альфа2-адреноблокаторы.

Важно добавить, что альфа1-адреноблокаторы могут быть как короткого действия, так и пролонгированного. Конечный выбор остается за лечащим врачом, однако в большинстве случаев активность лекарства длится сутки, и предполагает ежедневный прием назначенной дозы.

Что касается наиболее распространенных подвидов альфа1-адреноблокаторов, то чаще всего в урологии применяют алфузозин, доксазозин, йохимбин, празозин, силодозин, тамсулозин, теразозин и их производные.

Механизм действия препаратов

Результатом воздействия альфа1-адреноблокаторов на организм оказывается расширение артериол и мелких периферических кровеносных сосудов, что улучшает кровоток, снимает отечность и спазмы, а также производит на пациента выраженный гипотонический эффект. При простатите лучшие препараты — альфа1-адреноблокаторы, так как они направленно воздействуют на органы и ткани мочеполовой системы, что актуально как при аденоме простаты (с целью уменьшения объема железы), так и при воспалительном процессе в простате.

Отдельно нужно отметить, что воздействие данной группы препаратов на кровеносные сосуды окажется полезным для пациентов, страдающих от гипертонии, при этом ответной реакции в виде тахикардии или повышения ЧСС не происходит.

В то же время, адреноблокаторы такого типа не снижают артериальное давление у нормотоников, и потому не требуют дополнительной коррекции дозировки во время терапии. Фармакокинетика описываемых лекарственных средств, в среднем, схожа: быстрое усвоение организмом до 90% принятого препарата, активная метаболизация в печени, период полувыведения около 4-6 часов и вывод из организма метаболитов частично почками, частично через кишечник.

Стабильного пика положительной динамики пациенты на альфа1-адреноблокаторах достигают через 10-14 суток после начала курсовой терапии, тогда как общая продолжительность курса составляет, как правило, от двух до шести месяцев.

Список популярных альфа-адреноблокаторов

К альфа-адреноблокаторам, применяемым при лечении заболеваний мужской мочеполовой системы, относятся препараты селективного типа, воздействующие на простату и окружающие ее ткани и органы малого таза. Окончательный выбор в пользу того или иного средства зависит от индивидуального отклика пациента на терапию, учета побочных эффектов и противопоказаний, а также стоимости рассматриваемых препаратов.

Альфузозин

Гидрохлорид альфузозина – это белый порошок, хорошо растворимый в воде, который в виде таблеток или капсул хорошо блокирует альфа1-адренорецепторы в предстательной железе, а также в области уретры. Кроме того, он снижает повышенное давление в уретре, устраняет обструкцию мочевыводящих путей и снимает симптомы дизурии.

Список препаратов на альфузозине включает в себя:

  • Альфузозин;
  • Алфупрост;
  • Дальфаз;
  • Дальфаз Ретард;
  • Дальфаз СР;
  • Гидрохлорид Альфузозина.

Средняя стоимость 30 таблеток Альфузозина индийского производства составляет 850 рублей.

Доксазозин

Порошок доксазозин растворяется в диметилсульфоксиде, и выпускается, преимущественно, в таблетках. Обладает антигипертензивным действием, понижает ОПСС, снижает постнагрузку на сердце и подавляет выработку коллагеновых волокон в стенках сосудов. Действовать начинает через один-два часа после приема, а курс терапии успешно помогает, в среднем, 70% мужчин с простатитом.

Можно отметить следующие торговые названия доксазозина:

  • Кардура;
  • Доксазозин;
  • Артезин;
  • Камирен;
  • Урокард;
  • Тонокардин;
  • Артезин Ретард;
  • Доксазозин Белупо.

Средняя цена 30 таблеток Доксазозина канадского производства: 300 рублей.

Описание препаратов на основе теразозина начинается с того, что этот альфа1-адреноблокатор способен не только расширять кровеносные сосуды, но также стимулирует комплекс ренин-ангиотензин-альдостерон, что оказывает дополнительный расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру.

Еще одним положительным качеством теразозина является стабилизация уровня липидов в крови – как общего их числа, так и отношения к другим компонентам. Лучшими препаратами теразозина лечат как аденому предстательной железы и простатит, так и хроническую артериальную гипертензию:

  • Сетегис;
  • Корнам;
  • Теразозин;
  • Теразозин-Тева;
  • Теразозина гидрохлорида дигидрат;
  • Хайтрин.

Примерная стоимость 30 таблеток Теразозина венгерского производства составляет 900 рублей.

Празозин является гипотензивным средством, которое не повышает ЧСС во время курса лечения, но при этом нормализует уровень липидов, расширяет емкостные и резистивные сосуды, и селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы.

Нужно отметить, что препарат часто используют при лечении не только урологических заболеваний, но также сердечной недостаточности, однако у него есть и недостаток – резкое падение АД при первых приемах лекарства. На сегодняшний день, можно выделить следующие дженерики празозина:

В настоящее время доступность препаратов Празозина в России ограничена.

Тамсулозин

При лечении ДГПЖ и простатита препараты тамсулозина являются одними из самых распространенных, так как являются компромиссом между стоимостью и эффективностью. Снижая тонус гладких мышц простаты, уретры и шейки мочевого пузыря, этот медикамент обеспечивает нормализацию оттока мочи на фоне устранения обструкции или воспаленного раздражения эпителия.

В среднем, максимальное терапевтическое действие тамсулозина наступает к концу второй недели курса лечения, а наиболее популярными представителями этого препарата являются следующие бренды:

Средняя стоимость 30 таблеток Тамсулозина отечественного производства: 450 рублей.

Противопоказания и побочные эффекты

В целом, противопоказания и побочные действия препаратов из группы альфа1-адреноблокаторов можно считать схожими. Среди ограничений на применение лекарств такого типа – гиперчувствительность, беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, а также артериальная гипотензия.

Дополнительно, нельзя назначать Празозин больным с сердечной недостаточностью, а Альфузозин – при одновременном приеме с другими препаратами такого типа (включая ингибиторы 5-альфа-редуктазы).

Что касается негативных побочных реакций, то наиболее часто пациенты сталкиваются с:

  • головокружениями;
  • головными болями;
  • сонливостью;
  • тахикардией;
  • ортостатической гипотензией;
  • тошнотой.

Кроме того, Тамсулозин подавляет либидо и приводит к ретроградной эякуляции, как и Теразозин, который дополнительно вызывает отеки, кашель, ринит и бронхит.

В свою очередь, Празозин может спровоцировать у больного диарею, учащенное мочеиспускание и отеки ног, а Доксазозин при длительной терапии – нарушения кровообращения головного мозга и затуманенность зрения. Все без исключения альфа1-адреноблокаторы способны у некоторого числа пациентов вызывать аллергические реакции, выраженные кожным зудом, высыпаниями и покраснением.

Источники: http://vse-o-prostate.ru/lechenie-prostatita/alfa-adrenoblokatory-pri-prostatite/, http://prostatitno.ru/prostatit/preparaty/alfa-adrenoblokatory-pri-prostatite/, http://vprost.ru/prostatit/lechenie/alfa-adrenoblokatory-spisok-preparatov.html

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.