Задать вопрос

Простатит не может пописать что делать

Задержки оттока урины

При невозможности процесса опорожнения мочевого пузыря, постоянно присутствует ощущение позывов к мочеиспусканию. Когда процесс не происходит, это говорит о наличии какой-то патологии. К примеру, травмирование мозга (спинного). Анурия и задержка мочеиспускания, это разные патологии. При анурии урина вовсе не поступает в мочевик.

Причины возникновения задержек мочеиспускания

Задержки процесса оттока урины с болевой симптоматикой и не полным опорожнением случаются при:

Полный мочевой пузырь

  • мочекаменном заболевании;
  • суженной области крайней плоти органа;
  • гематомах или аневризмах в зоне малого таза;
  • инфекционных патологиях;
  • воспалительных процессах предстательной железы, головки органа;
  • травмировании уретрального канала или мочевика.

Дополнительной симптоматикой могут быть:

  • кровотечения с отхождением сгустков крови;
  • опухолевые образования мочевика, простаты и других органов в малом тазу;
  • врожденное патологическое строение системы мочевыделения, что становится препятствием для нормального оттока урины;
  • доброкачественное образование (аденома).

Когда мужчина жалуется доктору – не могу пописать что делать – у мужчин патологическое явление может возникнуть в сопровождении другого заболевания:

  • рассеянный склероз;
  • повреждение головного или спинного мозга;
  • сильнейшая интоксикация алкоголем, наркотическими средствами, снотворными медикаментами;
  • переохлаждение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • невозможность своевременного опорожнения мочевика;

Иногда мочеиспускание нарушается вследствие других причин:

Заболевания предстательной железы

  • простатит;
  • мочекаменная болезнь уретрального канала, мочевика;
  • аденома;
  • фимоз;
  • новообразования;
  • рак предстательной железы;
  • патологии ЦНС.

Острое отсутствие процесса мочевыделения может случиться в состоянии сильного опьянения, после перенесения сильнейшего стресса, истерики, оперативного вмешательства на прямом кишечнике, промежности, после длительного приковывания к постели, отравлениях препаратами.

Объяснение причин возникновения задержек урины

Частыми прерываниями или острой задержкой урины отмечается аденома простаты у сильной половины населения в возрасте после шестидесяти лет.

Сидячий образ жизни, частые диареи или запоры характерны для аденомы. При этом моча не может отходить в полном объеме. Иногда в урине отмечаются следы крови, пациент ощущает повышение температуры. При переломах костей в тазобедренном отделе, травмировании уретры может также быть задержание урины.

Острые задержки имеют своеобразное течение.

Не идет моча

  1. Изначально урина отходит хорошо, затем прерывается. Мочевик при этом не опорожняется до конца. Когда пациенты не могут до конца опорожниться, это предупреждает о камневых образованиях в уретральном канальце или мочевых протоках. Когда мужчина меняет положение тела, он может помочиться (налаживание оттока).
  2. При постоянных задержках урины стенки мочевого пузыря, сфинктера получают постепенно растяжение. Во время такого патологического процесса возможно недержание, моча может отторгаться капельным путем или небольшими порциями.
  3. При остром процессе задержки мочеиспускания отмечаются боли в паховой зоне, рези во время оттока урины и желании посетить туалет. В этом случае проводится катетеризация с дальнейшим проведением обследования для обнаружения изначальных факторов, которые привели к патологическому явлению.

Проведение диагностических манипуляций

Для того чтобы сделать диагностирование патологического процесса не следует забывать, что трудности с выводом урины — это не отдельная патология, а осложнение приобретенной или врожденной болезни. Это говорит о том, что выявление безошибочной причины патологического процесса отвечает за эффективное лечение данного проявления.

Для обнаружения факторов, которые привели к такому дискомфорту проводится грамотная диагностика. При трудных процессах оттока урины отмечается болезненный синдром, однако такое ощущение бывает и при других патологических изменениях.

Специалист выявляет болезненную характеристику, для продолжения дифференциальной диагностики.

  • Резкие боли, которые появились внезапно с учащением процессов оттока урины свидетельствуют о возможном начале воспалительного процесса или о присутствии инородного элемента (камень). Диагностические мероприятия
  • Когда болевой синдром присутствует внизу брюшины, при этом он умеренный и тянущий, это может предупреждать о воспалительном процессе.
  • Безболезненные частые позывы могут предупреждать о начале онкологического процесса. Причем на 3 и 4 стадии болей не ощущается.
  • Болезненные ощущения в уретре говорят о патологии именно уретрального канала. Когда болит внизу живота, это предупреждает о патологиях мочевика.
  • Боль в промежности говорит о возможном возникновении аденомы предстательной железы.
  • Когда болевой синдром иррадирует в головку полового органа – это передвижение камневых образований.
  • Болезненная зона промежности предупреждает о возникновении воспаления простаты (простатит).
  • Когда боли сопровождают в начале процесса оттока, это может говорить о воспалительном процессе уретрального канала или о движении камневых элементов к канальцу мочеиспускания. Когда болезненный весь процесс оттока мочи это говорит о раке или цистите. Болевой синдром в конце испускания урины предупреждает о воспалительном процессе в простате, шеечной зоне мочевика, инородном теле в самом пузыре.

Диагностика проводится с подтверждением результатов анализов плазмы и урины.

Специалист может назначить ультразвуковое исследование на предмет распознания размера, толщины, наличия инородных предметов мочевика.

Методики лечебных манипуляций

Для назначения лечения неприятных явлений в виде задержек урины требуется выявить основную болезнь, которая спровоцировала данный процесс.

Урологи назначают противовоспалительные препараты, антибактериальные средства. Для предотвращения острой патологии применяется катетеризация (это разовая помощь, для дальнейшего проведения лечебной терапии). Зачастую пациенты используют народное лечение, используя средства народной медицины.

При нарушенном оттоке мочи по механической причине, иногда принимается решение для проведения оперативного лечения. Если заболевание имеет инфекционный характер, назначается антибиотиковая терапия с сульфаниламидами.

В некоторых случаях вшивается специальный имплант к стенке мочевика, который помогает стимулировать нормальное спазмирование мышечной ткани в канале мочеиспускания. Данный метод позволяет наладить процессы опорожнения, делая их регулярными.

Народные рецепты

Народные лекарственные средства не имеют такой эффективности для устранения основного заболевания. Медики рекомендуют их применение для снятия болезненной симптоматики как дополнительная мера в общей схеме лечения.

  • Хорошим эффектом владеет настойка на спирту, приготовленная из плодов чайной розы. Плоды заливаются жидкостью в виде воды или спирта, выдерживают несколько дней, чтобы у лекарства получился цвет соломы. Прием осуществляется по 10 капель, разведенных в 60 мл воды дважды на день. Сам себе доктор
  • Пациенты отмечают эффективность лечения после применения настойки из коры, скорлупы, листвы ореха (грецкого). Сырье перемалывается в порошковый состав, принимается по 7-10 г трижды на день. Состав пропивается теплой накипяченной водой.
  • Сухое сырье, из листвы березы измельченное, заливается сухим вином (белым) в количестве 1000 мл, состав томится на огне примерно около получаса, остужается, процеживается. В него добавляется 3 ложки меда. Лекарственный состав принимается трижды на день после трапезы по 70 мл.
  • Измельченное сырье из плодов шиповника укладывается в стеклянную тару до половины. Остальное пространство заливается водочным составом, смесь выдерживается 7 суток в темном помещении. Состав периодически взбалтывая. Готовый состав должен быть светловато-коричневого тона. Прием осуществляется по 10 капель трижды на день. Состав разбавляется в ложке воды. Принимать средство рекомендуется за 30 минут до приема пищи.
  • Острая задержка снимается ряской, которая переработана в порошковое средство. Прием осуществляется трижды на день до приема пищи по одной столовой ложке, порошок пропивается водой.

Лечение половой и мочевой сферы должно проводиться под контролем специалиста.

Острая задержка мочи. Что делать до приезда «Скорой»

Острая задержка мочи – это состояние, при котором пациент по какой-либо причине не может опорожнить мочевой пузырь. Это состояние встречается примерно у 10 % мужчин старше 70 лет. Обычно острая задержка мочи – это проявление или осложнение какого-либо заболевания.

Основной симптом острой задержки мочи – невозможность помочиться. При этом позывы к мочеиспусканию есть. Это состояние сопровождается болью внизу живота. Сам живот увеличен, над лобком появляется плотное выпячивание грушевидной формы.

В некоторых случаях, например, при простатите, задержка мочи сопровождаетсяповышением температуры, ознобом, тошнотой и болью в промежности.

Иногда, при переполненном мочевом пузыре, моча непроизвольно выделяется по каплям. Однако облегчения пациенту это не приносит.

Острая задержка мочи всегда возникает внезапно. Если она развивается медленно, постепенно из-за какого-либо препятствия, то называется хронической. Любая задержка мочи приводит к переполнению мочевого пузыря.

У мужчин острая задержка мочи случается гораздо чаще, чем у женщин. Это связано со строением мужской мочеполовой системы – уретра у них гораздо длиннее.

Есть множество причин для острой задержки мочи. Самая частая – это сдавление мочевых путей. Оно может происходить из-за аденомы предстательной железы (в этом случае задержке мочи способствуют долгое сидение, переохлаждение, запор, понос, прием алкоголя), различных онкологических заболеваниях (опухоль уретры, опухоль шейки мочевого пузыря). Может произойти и закупорка мочевых путей (при движении камней в мочевых путях и мочевом пузыре, при фимозе). Причем, при движении камня может быть внезапное прерывание струи мочи. В этом случае страдающему необходимо изменить положение тела для дальнейшего мочеиспускания.

Может задержка мочи возникать при травмах уретры и при переломах тазовых костей.

Причиной острой задержки мочи могут быть заболевания и повреждения спинного мозга – спинная сухотка, перелом позвоночника, миелит и другие. Это состояние может возникнуть и при нарушении нервной регуляции мышечного тонуса мочевого пузыря или сфинктеров уретры.

Нарушение мышечного тонуса и, как следствие, задержка мочи, может произойти и после операций на органах брюшной полости. Это состояние может возникнуть даже после небольшого по объему оперативного вмешательства.

Медикаментозная интоксикация, например, отравление снотворными препаратами или ненаркотическими анальгетиками, также может быть причиной острой задержки мочи.

У женщин и детей острая задержка мочи чаще всего возникает как осложнение инфекционных заболеваний.

Страдающему острой задержкой мочи необходима немедленная госпитализация в урологическое отделение. Поэтому необходимо вызвать «Скорую помощь». Если «Скорая» уже едет, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно. Но если она задерживается, лучше сделать страдающему теплую ванну.

Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра пациента и его опроса, однако может потребоваться рентгенография и ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

После опорожнения мочевого пузыря для выяснения причины задержки мочи проводят ретроградную уретрографию, экскреторную цистоуретрографию и внутривенную пиелографию.

Острую задержку мочи нужно дифференцировать с анурией, при которой в мочевом пузыре мочи нет.

В первую очередь при острой задержке мочи нужно вывести мочу из мочевого пузыря. Обычно эту манипуляцию проводят в стационаре стандартным уретральным катетером. К сожалению, нетравматическое введение катетера возможно не всегда. Иногда необходимо провести надлобковую троакарную цистотомию (прокола мочевого пузыря и создания оттока мочи с помощью трубочки, которую вводят через стенку живота в надлобковой области).

После этого нужно выяснить причину острой задержки мочи, от этого зависит дальнейшее лечение.

В некоторых случаях для удаления причины острой задержки мочи может потребоваться оперативное вмешательство.

Профилактика острой задержки мочи заключается в профилактике состояний, ее вызвавших. То есть, нужно своевременно лечить инфекционные заболевания, регулярно проходить обследование у уролога, гинеколога и онколога, предохраняться от травм и попадания инородных тел в мочевые пути.

Для профилактики камней в мочевых путях нужно правильно и рационально питаться и не злоупотреблять алкоголем.

Что делать при острой задержке мочи?

Острая задержка мочи – патология при которой человек не может произвести мочеиспускание, хотя моча в мочевом пузыре есть. Зачастую он переполнен и растянут мочой. Это ситуация возникает внезапно. Также такое состояние называется ишурия. Иногда путают с анурией. Но анурия — это патология при котором человек не может пописать из-за того, что моча просто не выделяется почками и в мочевом пузыре ее нет.

Человек не может помочиться, при этом позывы присутствуют. За счет этого происходит переполнение и перерастяжение мочевого пузыря и возникает острые боли в надлобковой области, которые отдают в промежность и прямую кишку. Иногда боли могут приобретать спастический характер. При общем осмотре живота определяется видимое выпячивание внизу живота в надлобковой области. При пальпации живота определяется плотный увеличенный мочевой пузырь, могут возникать неприятные ощущения при его ощупывании.

Иногда моча может выделяться, но по чуть-чуть, по несколько капель. Это не облегчает состояние человека. Данное состояние называется парадоксальная ишурия.

  1. Механические – состояния, при которых происходит нарушение отхода мочи из мочевого. Например, аденома простаты, травма, стриктура, камень мочеиспускательного канала, новообразование уретры и прямой кишки.
  2. Причины, связанные с заболеваниями нервной системы — демиелинизирующие заболевания, новообразования головного и спонного мозга.
  3. Причины, связанные с рефлекторным нарушением – то есть в послеоперационном периоде, после психоэмоциональных перенапряжений, при алкогольной интоксикации, у лежачих больных.

Самой частой причиной рефлекторной ишурии является алкогольное опьянение. При этом происходит отек простаты, что закупоривает простатическую часть мочеиспускательного канала.

  1. Нарушение выделения мочи на фоне хронической ишурии. Хроническая задержка мочи – человек может самостоятельно производить мочеиспускание, но после акта мочеиспускания какое-то количество мочи остается в мочевом. Это проверяется его катетеризацией после акта мочеиспускания. Аденома простаты зачастую вызывает данную ситуацию.
  2. Причины, связанные с передозировкой некоторых медикаментов, таких как снотворные препараты, наркотические аналгетики.

Из всех причин острая задержка мочи у мужчин наиболее часто вызвана таким заболеванием, как аденома.

Острая задержка мочи у женщин наиболее часто связана с опухолью матки, либо травмами мочеиспускательного канала или камнями в почках.

У ребенка также может возникать нарушение выделения мочи. У ребенка эта патология возникает при долгом терпении и невозможности вовремя сходить в туалет. После этого происходит рефлекторная ишурия. Также у ребенка нарушение мочевыделения может возникать вследствие аномалий мочеиспускательного канала. Симптомы данной патологии у ребенка проявляются также, как и у взрослых.

У беременных нарушение мочевыделения также возникает. Симптомы те же, что и у взрослых и ребенка. Причиной является психоэмоциональное перенапряжение после родоразрешения.

Диагностика острой задержки мочи

Врач начинает диагностические мероприятия с опроса больного, который жалуется на невозможность опорожниться, боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность и прямую кишку. Далее нужно выяснить было ли ранее у человека такие симптомы и чем они были вызваны, какие лечебные мероприятия проводились для купирования состояния. Также нужно определиться есть ли у человека заболевания, которые могли спровоцировать нарушение мочевыделения (заболевания простаты у мужчин, заболевания матки у женщин, заболевания почек, мочеточников, мочеиспускательного канала). Или были какие-то другие причины, с которыми больной связывает ишурию (прием алкоголя, медикаментов, психоэмоциональное перенапряжение).

Затем врач начинает проводить осмотр – при пальпации определяется плотный, увеличенный мочевой пузырь. Если же это не так, скорее всего, это не ишурия, а анурия.

Лабораторная диагностика: — общий анализ крови: характерны лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

  • общий анализ мочи: признаки воспаления – лейкоцитурия, эритроцитурия.
  • биохимический анализ крови: повышение уровня креатинина, мочевины.
  • определение PSA (простатоспецифический антиген) для мужчин: повышение его уровня свидетельствует о заболевании предстательной железы – то ли аденома простаты, то ли простатит.
  • ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: отображает размер и состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря.
  • ультразвуковое исследование простаты для мужчин: отображает структуру, размер предстательной железы.
  • ультразвуковое исследование органов малого таза для женщин: для получения информации о размерах и состоянии матки.

Лечение острой задержки мочи

После того как врач определился, что симптомы больного указывают на нарушение мочевыделения, необходимо начинать лечебные мероприятия. Так как ишурия является острым состоянием и может вызывать разрывы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, лечение необходимо начинать незамедлительно. Существует несколько способов, чтобы симптомы ишурии исчезли:

  • Введение катетера в мочевой пузырь. Существует два вида катетеров: резиновые и железные. Железные катетеры должны ставить исключительно врачи-урологи, а вот резиновые одноразовые может установить любой врач или медсестра. Главное, чтобы были выполнены все правила введения катетера в мочевой пузырь. Так как можно сделать отверстие и ложный ход в мочевыводящих путях. Аденома простаты требует более тщательного и аккуратного введения катетера в мочевой пузырь, так как она сужает просвет простатической части мочевыводящих путей и препятствует прохождению катетера. У ребенка катетер должен быть меньшего размера, чем у взрослого. После введения катетера в мочевой пузырь назначаются антибактериальные препараты для предотвращения возможных осложнений – инфицирования мочевыделительных путей. Также возможны такие осложнения как травмы слизистой мочевыделительных путей. Резиновые катетеры бывают как одноразовыми, так и длительными. То есть некоторые катетеры можно устанавливать на несколько дней, а иногда и неделю.
  • Вторым способом является капиллярная пункция. Она проводится при невозможности введения катетера. Данная методика подразумевает прокол мочевого пузыря над лобково-лонным сочленением. Данная методика имеет более опасные осложнения, чем катетеризация. Например, затек мочи в брюшную полость и развитие инфекции в брюшной полости, а после развитие сепсиса. После проведения данной манипуляции необходимо назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
  • Третьим способом является эпицистостомия. Это методика основана на дренировании мочевого пузыря и установление резиновых дренажей для оттока мочи.
  • При рефлекторных нарушениях мочевыделения (после операций, родов) можно попробовать простимулировать мочеиспускание шумом открытой воды, либо опусканием наружных половых органов в теплую воду, чтобы снять спазм гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Также можно ввести спазмолитические препараты внутримышечно (например, прозерин, но-шпа) для расслабления гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Если эти мероприятия не помогают – необходимо ввести катетер в мочевой пузырь.
  • Также некоторые исследования рекомендуют использование препаратов из группы альфа-адренорецепторов при постановке катетера в уретру. Эти препараты улучшают отток мочи.

Таким образом, острая задержка мочи является угрожающим состоянием для жизни человека. Если это случилось необходимо сразу же обратиться к врачу-специалисту для устранения этой ситуации, а в дальнейшем определиться с причинами, которые вызвали ишурию.

Для этого необходимо сдать некоторые лабораторные анализы, пройти рекомендуемые врачом инструментальные обследования. Если нарушение выделения мочи было рефлекторным, нужно в последующем предотвратить возникновение тех ситуаций, которые ее вызвали. А если это возникло вследствие каких-то заболеваний и патологий, нужно заняться их лечением, может понадобиться оперативное лечение. Но не стоит этим пренебрегать, чтобы не вызвать в последующем развитие хронической ишурии. Эти состояния значительно ухудшают общее состояние человека и качество его жизни. У детей тоже нужно внимательно относиться к нарушениям мочевыделений поскольку это может быть симптомом аномалии развития мочеполовых путей. Данные патологии нужно вовремя диагностировать для своевременного вмешательства и устранения пороков, что в свою очередь приведет к нормальному функционированию всего организма.

Источники: http://prostamed.ru/simptomy/zaderzhki-ottoka-uriny.html, http://themedicalnews.ru/articles/urologija_nefrologija/ostraja_zaderzhka_mochi_chto_delat_do_priezda_quot_skoroj_quot_.html, http://www.mymocha.ru/ostraya-zaderzhka-mochi/

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.