Задать вопрос

Простатит от уреплазменная инфекция

Микоплазменный простатит

По сравнению с другими формами простатита, микоплазменный простатит можно назвать особенным, так как этиология его возникновения абсолютно другая.

Развивается данное заболевание не из-за вирусов и бактерий, как бывает в других случаях, а из-за отдельного класса микроорганизмов – микоплазм (Mycoplasma) и уреаплазм (Ureaplasma).

Что такое микоплазмы?

Это достаточно большая группа полиморфных грамотрицательных микроорганизмов. Всего известно около 100 видов, между тем, 15 из них спокойно проживают в органах здорового человека. Например, M. pneumoniae способствует развитию ОРВИ, а такие виды, как M. genitalium, M. hominis и M. urealiticum относятся к генитальным.

Особенности генитальных микоплазм:

  1. Встретить микоплазмы можно почти у всех людей, а классифицируют их как передающиеся половым путем заболевания.
  2. Следующая особенность заключается в отличии от бактерий, причем, различие это весомое. Микоплазмы меньше, у них нет ригидной клеточной стенки и, благодаря размеру, они могут свободно проникать через бактериальные клетки.
  3. Способны развиваться даже на бесклеточных питательных средах.
  4. Насчитывают и РНК, и ДНК, благодаря чему они чувствительны к ряду антибиотиков, с помощью которых собственно и проходит антибактериальное лечение данной разновидности простатита.

Итак, микоплазменный простатит развивается из-за «пробуждения» в организме ранее «спящих» микоплазм или после незащищенного полового акта, при котором они проникли в организм мужчины от женщины. Эту форму не зря называют загадочной и неуловимой, ведь диагностировать ее на ранней стадии практически невозможно.

В первую очередь потому, что симптомы сначала отсутствуют. Мужчина не испытывает каких-либо неудобств, и, соответственно, не видит причин для обращения к урологу. Постепенно, по нарастающей, появляется боль, дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, снижение либидо, ухудшение потенции и т.д.

Таким образом, диагностирование микоплазменного простатита происходит уже только на заключительных стадиях болезни.

Клинические проявления

Урогенитальные инфекции, вследствие которых развивается микоплазменный мужской простатит, бывают бессимптомными, хроническими и острыми.

Бессимптомная форма говорит сама за себя – первое время не определяется воспалительный процесс, но оказывается пагубное воздействие на ткани органа. В дальнейшем, при ослаблении иммунитета, а также после стресса, начинается воспалительный процесс и развитие заболевания.

Острая форма начинается с инкубационного периода, который может длиться от 3-х дней до 2-х месяцев. При воспалении в уретральном канале мужчина будет испытывать проблемы с мочеиспусканием.

Микоплазменный хронический простатит часто является причиной образования камней в почках. Также из-за него может развиться восходящая инфекция почек. Обнаружить хронический микоплазмоз можно в ходе диагностики воспалительных заболеваний органов брюшной полости.

Как лечат микоплазменный простатит

Микоплазменный простатит вылечить сложно, поэтому терапию должен проводить исключительно врач – профессионал своего дела (с соответствующим опытом).

Требуется комплексный подход, главное в котором будет избавление от инфекции, то есть санация. Только при правильно подобранном лечении можно будет ожидать благоприятный исход.

Дополнительно к противомикоплазменной терапии врач назначает препараты, стимулирующие работу иммунной системы, восстанавливающие и укрепляющие ее. Другие лекарственные средства назначают для того, чтобы повысить специфическую сопротивляемость организма. Таким образом, осуществляется комплексный подход к лечению простатита.

Немаловажна форма простатита, его клиническая стадия, и патологические особенности больного. Возможно, доктор порекомендует пациенту еще какой-то препарат для приема в зависимости от его образа жизни и особенностей организма.

Заключение

Комплексный подход к лечению микоплазменного простатита очень важен, потому что, как показали исследования, проведенные всемирно-известными врачами-учеными, терапия одними лишь антибиотиками проходит безуспешно.

Этот вид воспаления предстательной железы – многоочаговый, иными словами – для успешного лечения должны устраняться не только микоплазмы, но и их продукты жизнедеятельности, которые очень токсичны для человеческого организма.

Роль уреаплазмы в развитии простатита

Уреаплазма – одна из наиболее крошечных бактерий, выявляемых во флоре человека, которая по характеру жизнедеятельности является внутриклеточным паразитом. Современная классификация предусматривает разделение этих облигатных патогенов на два вида: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. На сегодняшний день остается спорным вопрос о роли уреаплазменной инфекции в развитии воспалительной патологии, однако большинство отечественных авторов – сторонники теории, что при определенных условиях уреаплазма может инициировать воспалительные болезни органов мочеполовой системы. Такими предрасполагающими обстоятельствами выступают снижение защитных функций иммунной системы, изменения гормонального статуса, ассоциация с иными бациллами.

Уреаплазма, проникнув в урогенитальный тракт мужчины, провоцирует воспалительное поражение мочеиспускательного канала, которое в дальнейшем отягощается развитием воспаления предстательной железы – простатитом. Самый распространенный способ инфицирования уретры – незащищенные половые контакты.

Однако, как показывает статистика, около 30% мужчин являются исключительно носителями микробактерии, и присутствие уреаплазмы в тканях мочеиспускательного канала не способствует развитию воспаления.

Этот паразит может годами существовать в тканях уретры и показать свою активность при предрасполагающих условиях: изменением качественной и количественной структуры бактериальной флоры. При таких обстоятельствах стремительно увеличивается колония микробов, и вредоносные агенты передвигаются в соседние сегменты – ткани предстательной железы.

Заражение также возможно при рождении ребенка от инфицированной матери, так как излюбленный ареал микробов – слизистые оболочки половых органов. На данный момент отсутствуют убедительные доказательства вероятности проникновения уреаплазмы контактным способом и бытовым путем. Поэтому риск развития уреаплазменного инфицирования отсутствует при несоблюдении мер личной гигиены, пользовании совместными предметами обихода, например: полотенцем, посещении общественных туалетов или плавании в бассейне.

Однако установлено, что микроорганизм сохраняет свои инфекционные способности во влажной среде в течение двух суток при температуре 18 – 20 градусов выше нуля.

Клинические симптомы

Как и многие иные микроорганизмы, уреаплазма не проявляет своего присутствия в протоках мочеиспускательного канала специфическими признаками, свойственными исключительно этому паразиту. Первыми проявляются клинические симптомы воспалительного процесса в уретре, они, как правило, возникают спустя четыре – пять недель ото дня попадания инфекции.

Мужчины выдвигают жалобы на ощущение дискомфорта, жжения, зуда при акте мочеиспускания. У некоторых больных наблюдаются сильные рези в процессе излития мочи. Также болевой синдром может появиться при половых контактах, и его усиление приходится на момент эякуляции.

По мере развития воспалительного процесса мужчина обнаруживает появление прозрачных жидких выделений в необильном количестве, напоминающих слизь. Может отмечаться повышение температуры тела, однако симптомы интоксикации организма: тошнота, рвота, головокружения возникают крайне редко.

В результате прогрессирования заболевания становятся отчетливыми признаки поражения предстательной железы. В первую очередь, бактериальный простатит проявляет себя болезненными ощущениями. В начале процесса воспаления возникает монотонная боль ноющего характера, на пике острой формы заболевания мужчина описывает режущие, колющие, пронзающие ощущения. Источник болевых импульсов локализуется в области паха, на участке промежности или в мошонке.

Простатит в фазе расцвета болезни дает о себе знать:

  • чрезмерно частыми позывами к опустошению мочевого пузыря;
  • неизбежным мочеиспусканием в ночное время;
  • потребностью опорожнить мочевой пузырь безотлагательно;
  • невозможностью контролировать процесс мочеиспускания;
  • необходимостью повторного излития тотчас же за предыдущим актом;
  • ощущением, что мочевой пузырь постоянно переполнен;
  • каплеобразным выделением биологической жидкости.

Хронический бактериальный простатит приводит к проблемам в интимной сфере. Больные обращают внимание на снижение влечения к противоположному полу и отмечают снижение количества половых контактов. Наблюдается и печальное явление: недостаточная эрекция вплоть до трудности совершить половой акт. Соитие становится скоротечным с преждевременной эякуляцией, при этом мужчина ощущает недостаточную насыщенность оргазма.

Осложнения

Длительно текущий простатит, вызванный уреаплазменной инфекцией, может стать причиной мужского бесплодия из-за изменения качественного состава спермы. Установлено, что вредоносные бактерии действуют разрушающе на сперматозоиды, приводя к трудностям или полной невозможности их продвижения по маточным трубам. Еще одним осложнением заболевания является стойкая импотенция. Неприятное последствие инфицирования уреаплазмой – развитие агрессии иммунной системы к собственным клеткам и тканям, что чревато формированием трудноизлечимых ревматических патологий.

Диагностика

Для установления возбудителя уреаплазмоза и инфекционного простатита проводят культуральные соскобы из урогенитального тракта и исследование мочи пациента. Преимущество данного метода: возможность установить чувствительность определенных микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам, что дает важное преимущество для выбора оптимальной программы лечения исходя из высокой резистентности штаммов ко многим фармакологическим средствам.

Бактериальный простатит требует определения родовой принадлежности микробного агента, для чего прибегают к обнаружению ДНК микроорганизма методом полимеразной цепной реакции. В числе других способов диагностики:

  • общие анализы крови и мочи;
  • серологические пробы методом флуоресцирующих антител.

Простатит требует комплексного, последовательного лечения, избираемого в индивидуальном порядке. Эффект терапии возможен лишь при параллельном лечении обоих половых партнеров и отсутствия в этот период любых, даже защищенных, интимных отношений. Для достижения терапевтического результата необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации касательно длительности, режима приема фармакологических средств и их дозировки.

Основной акцент в терапии сделан на применение мощных современных антибактериальных агентов, которые обладают бактериостатическим действием. Препараты первого выбора – антибиотики тетрациклинового ряда. Они оказывают максимальное воздействие на подавление синтеза белка инфекционного агента. Довольно часто рекомендует прием миноциклина (MinocycLIne).

Однако в последнее время наблюдается тенденция к недостаточной эффективности применения тетрациклинов, поэтому многие урологи при обнаружении уреаплазмы прибегают к назначению макролидных антибиотиков. Простатит на фоне уреаплазменной инфекции хорошо реагирует на использование полусинтетического производного эритромицина – кларитромицина (Clarithromycin). При создании высоких концентраций в воспаленной предстательной железе оказывает мощное бактерицидное действие антибиотик-азалид азитромицин (Azithromycin). Высокой бактерицидной активностью в отношении уреаплазмы обладают медикаменты из группы фторхинолов, например: офлоксацин (Ofloxacinum).

Параллельно с противомикробной терапией применяют препараты для снятия болевого синдрома. В большинстве случаев используют нестероидные противовоспалительные средства или ненаркотические анальгетики. Целесообразно применение иммуномодулирующих препаратов, способных активировать тканевые макрофаги, стимулировать продукцию бактерицидных соединений. Одним их таких препаратов является иммуномакс (Immunomaxe).

Заключение

Необходимо учитывать, что противодействие инфекционным агентам наиболее эффективно в начальной фазе заболевания. Помните, что бактериальный простатит, оставленный без лечения, не только доставляет мучительные ощущения, но и грозит плачевными осложнениями.

В видео будет рассказано о причинах и путях передачи уреаплазмы:

Уреаплазма. Симптомы и лечение уреаплазмы

Уреаплазмы – небольшие микроорганизмы, населяющие мочеполовой тракт человека и не имеющие жесткой клеточной стенки, что позволяет им проникать сквозь мельчайшие, до 0.22 мкм, поры и быстро приобретать устойчивость к определенным антибактериальным препаратам. Уреаплазмы паразитируют на клеточной мембране сперматозоидов, эпителия мочеполовых органов.

Существует несколько типов подобных микроорганизмов. Два отдельных вида, паразитирующих у человека, объединяют вместе под названием Ureaplasma species. Вместе с микоплазмами Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis они относятся к группе генитальных микоплазм. Вот почему при выявлении у мужчин уреаплазмоза следует провести диагностическое обследование и на микоплазмоз (микоплазменную инфекцию).

Термин «уреаплазмоз» используется для условного обозначения процессов воспалительного характера в органах урогенитального тракта, при которых в отсутствие иных патогенов выявляется специфический микроорганизм уреаплазма (на латыни – Ureaplasma urealyticum (species)). Уреаплазмы выявляются, по разным исследовательским данным, у 3-20% здоровых мужчин. После обнаружения такого возбудителя в 1054 году не прекращаются споры о его вредности, отношению к ЗППП, необходимости лечения при отсутствии симптоматики и пр.

На сегодняшний день общепринято название «уреаплазменная инфекция», а микроорганизм, согласно классификации ВОЗ, относят к ряду возбудителей половых инфекций.

Основные пути заражения уреаплазмой:
• наиболее распространенный – половой контакт, включая орально-генитальный;
• к плоду от матери внутриматочно, во время родов;
• редко – при трансплантации органов.
Вероятность контактно-бытового пути (через постельное белье, сидения унитазов, бассейны и пр.) инфицирования не доказана, хотя соответствующие микроорганизмы и обнаруживались в посевах, произведенных с поверхностей сидений общественных туалетов.

Основной уреаплазменный «резервуар» – женщины, сменяющие от двух и более половых партнеров в год, с устойчивым носительством. Мужчины могут являться носителями уреаплазм временно, сохраняя в соответствующий период возможность инфицирования полового партнера.

Факторы риска

Уреаплазма у мужчин выявляется тем чаще, чем больше половых партнеров имеет последний: возрастает при наличии двух и более половых партнеров в год почти в 8 раз, по сравнению с лицами с одним постоянным партнером.

Достоверно не установлено, какие факторы приводят к развитию заболевания у инфицированных людей. Предполагается, что этому процессу могут способствовать:
• иммунодефицитные состояния, включая обусловленные ВИЧ;
• нарушение местных защитных факторов, например, у мужчин – простатического антимикробного фактора и систем местного иммунитета;
• сопутствующие инфекции.

Так, у мужчин с хроническим простатитом, повреждениями из-за гонококковой/хламидийной инфекции слизистой мочеиспускательного канала, чрезмерно использующих местные анестетики риск развития уреаплазменной инфекции выше.

Виды и симптомы уреаплазмы

Симптомы уреаплазмы могут быть совершенно разными, поскольку патология у мужчин может протекать в форме следующих заболеваний:
• негонококкового уретрита, воспалительного поражения мочеиспускательного канала, для которого характерны слизисто-гнойные выделения, легкие зуд и дискомфорт в уретральной области, вялое течение (порядка 30% всех эпизодов уретрита негонококкового характера обусловлены уреаплазмой);
• эпидидимита (воспаления придатка яичка), проявляющегося небольшим увеличением, уплотнением придатка при отсутствии или слабой выраженности боли, протекающий без повышения температуры;
• орхоэпидидимита (с распространением воспалительного процесса на яичко);
• нарушения качества спермы в виде снижения подвижности и/или количества сперматозоидов (уреаплазмы провоцируют процесс саморазрушения сперматогенных клеток, прилипают к шейке самого сперматозоида, уменьшая его подвижность, выделяют вещества, изменяющие спермальную текучесть) и др.

Уретрит, вызываемый уреаплазмами, характеризуется инкубационным периодом от недели до 10 дней, отсутствием выраженных симптомов, быстрым эффектом при своевременной антибиотикотерапии.

У некоторых людей инфицированность уреаплазмой может вообще не сопровождаться клиническими проявлениями. В такой ситуации говорят о носительстве или уреаплазмопозитивности. Такое состояние выявляется почти у 20% мужчин, ведущих активную сексуальную жизнь. Уреаплазмопозитивность может быть транзитной (т.е. временной), длиться от пары часов до нескольких недель, и стойкой, сохраняющейся в течение месяцев, лет, а иногда и пожизненно.

Уреаплазмопозитивность является фактором риска развития уреаплазменной инфекции из-за возможности:
• развития болезни в будущем при ослаблении защитных сил организма;
• заражения половых партнеров;
• инфицирования новорожденных матерью.

Способы диагностики и выявления заболевания

Для лабораторного подтверждения присутствия уреаплазмы у мужчин используют:
• полимеразную цепную реакцию (сокращенно – ПЦР);
• иммуноферментный анализ (или ИФА);
• реакции прямой/непрямой иммунофлюоресценции (РПИФ/РНИФ);
• посев на питательную среду (культуральные методы).

При этом ПЦР – более быстрый, чувствительный метод для выявления уреаплазм, нежели посев. Определение наличия/количества антител в крови не применяется в диагностических целях. Количественное определение уреаплазм в соскобе из уретры малоинформативно.

Для подтверждения факта наличия заболевания, вызванного уреаплазмой, особенно в случае бессимптомного протекания, проводят:
• осмотр половых органов;
• пальпацию мошонки (яичек, их придатков, семенного канатика);
• обследование семенных пузырьков, предстательной железы ректально;
• микроскопию уретрального мазка;
• микроскопию секрета простаты;
• микроскопию осадка мочи из двустаканной пробы (когда моча собирается последовательно в два стакана без прерывания струи);
• спермограмму;
• УЗИ органов мошонки и предстательной железы.

Лечение уреаплазмы

Наличие заболевания, обусловленного уреаплазменной инфекцией, безусловное показание к лечению! Также очень важно проведение безотлагательной и адекватной терапии при планировании беременности супружеской парой, при наличии заболевания у полового партнера, при смене полового партнера и пр. Результативность тем выше, чем раньше выявлена патология и начато лечение.

Лечение уреаплазмы у мужчин осуществляется доказано эффективным методом – приемом антибактериальных препаратов, в основном двух групп: фтор/дифторхинолонов и макролидов. Из-за наличия устойчивых штаммов уреаплазм тетрациклины, например, доксициклин, в настоящее время используются реже. Также неэффективен при уреаплазменной инфекции распространенный метод терапии урогенитальных инфекций приемом 1 грамма азитромицина.

Могут назначаться (хотя польза подобных методик и не доказана, многие пациенты отмечают улучшение состояния на фоне их применения):
• иммуностимуляторы;
• местное лечение;
• физиотерапия;
• ферментные препараты;
• гомеопатические средства;
• методы народной медицины.

Спустя некоторое время после окончания терапии уреаплазмы необходимо повторно провести диагностическое обследование. В случае отсутствия желаемого результата врач назначает новый курс антибиотиков.

Лечение проводится параллельно у обоих партнеров (при лабораторном выявлении уреаплазмы) для исключения риска реинфицирования. Если у партнера нет симптомов заболевания и не выявлен возбудитель в анализах, его лечение не является необходимым. В такой ситуации важно полное воздержание от половых контактов на весь период терапии до лабораторного подтверждения полной излеченности.

Важно понимать, что уреаплазменная и микоплазменная инфекции зачастую сопровождаются иными инфекционными патологиями, такими как, гонококковая, хламидийная, трихомонадная и пр., что требует грамотной диагностики и дополнительного назначения соответствующих лекарственных препаратов.

Осложнения

Отсутствие адекватного лечения уреаплазменной инфекции чревато развитием ряда проблем:
• хронических патологий (простатита, пиелонефрита и пр.)
• бесплодия;
• менингита (преимущественно у новорожденных, но зафиксирован случай и у взрослого мужчины, врачи не исключают что случай был не единичным, поскольку анализ спинномозговой жидкости на уреаплазму сложен для проведения в рутинной практике);
• артрита (10-15% всех поражений суставов, связанных с половой инфекций, обусловлены уреаплазмой);
• мочекаменной болезни;
• остеомиелитов;
• подкожных абсцессов и пр.

Серьезные осложнения наблюдаются при заражении мужчиной женщины в процессе планирования беременности, при этом увеличивается риск:
• внематочной беременности;
• преждевременного прерывания беременности;
• развития послеродового эндометрита;
• рождения маловесного ребенка;
• развития у новорожденных бронхолегочной дисплазии, пневмонии, менингита, заражения крови.

Профилактика

Основным методом предупреждения заражения уреаплазменной инфекцией является исключение беспорядочных половых связей. К сожалению, такая распространенная профилактика половых инфекций, как использование презервативов, в случае уреаплазмоза результативна только относительно: неэффективность составляет примерно 20%.

Смотрите также:

Как вылечить простатит

Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

— Выявление причин
— Подавление инфекций в простате
— Методы лечения
— Как не заболеть снова и многое др.

Источники: http://stopprostatit.ru/vidy-prostatita/mikoplazmennyj-prostatit-opisanie-i-osobennosti.html, http://urogenital.ru/prostatit/vidy-i-prichiny-2/ureaplazma-i-prostatit.html, http://hron-prostatit.ru/ureaplasma.htm

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.