Задать вопрос

Склероз простаты и хронический простатит

Болезнь сосудов как причина склероза

Общие сведения

Впервые понятие склероз предстательной железы ввел в обиход профессор В.С. Карпенко (вторая половина 20 века). Буквально склеротический простатит — это склеротическое перерождение предстательной железы. Главной причиной развития данной формы простатита называют хронический воспалительный процесс простаты. Другими словами склеротический простатит, следующий этап хронической формы при условии, что она не будет лечиться должным образом. Склерозу простаты подвержена большая возрастная группа мужчин от 20 до 50 лет.

Что происходит с простатой

Для склерозной формы простатита характерна стадийность патологического процесса и характерная морфологическая картина. Суть данной формы проявляется в прогрессирующем склерозе предстательной железы. Для самого процесса характерно замещение мышечного и железистого компонентов простаты соединительной рубцовой тканью.

В результате такого замещения и подмены тканей в простате происходят необратимые изменения и нарушение ее основных функций. Рубцово-склеротический процесс может даже распространиться за пределы простаты и подвергнуть изменению шейку мочевого пузыря и семенные пузырьки.

Основные причины

Специалисты большинства стран считают, что главным движущим фактором развития склероза простаты является наличие хронического воспалительного процесса – обычного простатита. В результате нарушения кровообращения (на уровне микроциркуляции) сопутствующего воспалительному процессу происходит замещение обычных тканей предстательной железы на рубцово-соединительную ткань.

Уретропростатический рефлюкс – процесс, который характеризует попадание в предстательную железу мочи через протоки ее желез в момент мочеиспускания. Считается что это так же одна из причин развития данной формы простатита.

Специалисты так же считают, что склеротический простатит может развиться после простатита причиной развития, которого стали аллергические или аутоиммунные факторы.

Еще одной причиной развития склеротических изменений простаты считается такие болезни сосудов как атеросклероз. Важно знать, что это свойственно и для молодых людей, а не только для мужчин пожилого возраста.

Характерные симптомы и признаки

Симптомы болезни

Клинические проявления симптомов у склероза простаты очень характерные.

Наиболее яркие из них:

  • Нарушенное мочеиспускание.
  • Опорожнение мочевого пузыря происходит не до конца.
  • Проявление симптомов почечной недостаточности.
  • Острая задержка мочи.
  • Тазовый болевой синдром.

Проблемы при мочеиспускании — признак простатита

Первым признаком развития склероза простаты является нарушение мочеиспускания. На первых порах время мочеиспускания несколько увеличивается притом, что опорожнение мочевого пузыря происходит не до конца. По мере развития болезни происходят нарушения в работе мышцы изгоняющей мочу. В мочевом пузыре после мочеиспускания остается моча, ее еще называют остаточной мочой.

Склеротический простатит и процессы, связанные с ним захватывают такие половые органы мужчин как – яички и семенные пузырьки. Прогрессируя болезнь, замещает паренхиму предстательной железы рубцово-соединительной тканью. Прогрессирующая болезнь распространяется по лимфатическим путям и по семявыносящему потоку.

Нарушение мочеиспускания является главным симптомом именно с такой жалобой, как правило, впервые обращаются к урологу. Очень часто мочеиспускание сопровождается резью и вялой струей мочи. Чтобы максимально опорожнить мочевой пузырь больному приходится сильно тужиться. При прогрессировании болезни появляется остаточная моча. Для некоторых больных на последних стадиях характерна острая задержка мочи.

Болевые ощущения очень разнообразны. Чаще всего больные жалуются на боли в промежности, при мочеиспускании, в поясничной области, мошонке и области прямой кишки.

Склеротический простатит является причиной развития эректильной дисфункции, снижения полового влечения, ухудшения эрекции. После полового акта в паховой области и в области крестца, могут, появляются боли.

При методе пальцевого обследования урологи отмечают значительное уменьшение простаты в размерах, ее болезненность и плотность консистенции.

Склеротический простатит имеет два характерных признака:

  1. Железа маленькая и плотная.
  2. Суженность и укороченность предстательной части мочеиспускательного канала.

Рентген больной простаты

Ультразвуковое исследование, уретроцистоскопия, рентгеновские и уродинамические методы являются основными диагностическими методами обследования для выявления склероза простаты.

Лекарственное лечение склеротического просаттита имеет только лишь вспомогательный характер. В настоящее время надежного метода лечения склероза простаты пока нет.

Единственным наиболее надежным методом считается хирургический метод. Он предполагает удаление простаты и позволяет нормализовать функции опорожнения мочевого пузыря и нормального мочеиспускания.

До появления эндоскопической хирургии при склерозе простаты проводились открытые операции, при которых пораженная простата удалялась полностью или частично. В настоящее время эндоскопическая хирургия применяет менее агрессивные методы такие как: трансуретральная резекция простаты (ТУРП) или трансуретральная инцизия (рассечение) простаты.

Что такое склероз простаты и как его лечить

В любом возрасте, но чаще в пожилом, у мужчины может возникнуть склероз простаты. Что это такое? Патологический процесс, приводящий к перерождению паренхиматозной ткани предстательной железы. Появление спаек и рубцов вызывают замещение мышечной и железистой ткани на фиброзную (соединительную).

Это осложнение простатита носит поэтапный характер, и приводит к уменьшению просвета уретры и семявыводящих протоков. А в запущенных случаях вызывает застой мочи, снижая функциональность почек, и оказывает негативное воздействие на эректильную способность. Помимо этого, застойные явления в семенных пузырьках повышают риск инфицирования при проникновении патогенной микрофлоры.

Общие понятия

Предстательная железа выполняет три основные функции. Ими являются:

  1. Выработка особого секрета, который входит в компонент эякулята и регулирует уровень тестостерона (мужского гормона).
  2. Моторная функция способствует сокращению железы, тем самым поддерживая в тонусе сфинктер, который удерживает мочу.
  3. Синтезирование особых веществ, которые не допускают проникновение патогенов через уретру, обеспечивают барьерную защиту простаты.

Важно! Любой сбой работы предстательной железы может сопровождаться гормональным дисбалансом и нарушением мочеиспускания.

Склерозирование простаты предполагает нарушение секреторной функции. Морфологическое изменения в структуре клеток предстательной железы — это осложнение, которое проявляется вследствие длительного течения простатита, и других патологических процессов.

Чаще всего склероз простаты проявляется в силу следующих причин и факторов:

  1. Воздействие аутоиммунных и аллергических факторов на простату, в результате чего происходит нарушение капиллярного кровообращения в органе.
  2. Уретро-простатическая болезнь, которая создаёт патологическое завихрение тока урины, с её забросом в протоки простаты.
  3. Атеросклеротическое поражение сосудистых стенок с уменьшением их просвета. В результате формирования атеросклеротических бляшек, уменьшается поступление крови в предстательную железу. Из-за чего снижается приток питательных веществ.
  4. Пассивный образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, нечастая половая жизнь.
  5. Длительное пребывание на холоде.
  6. Функциональные нарушения гормонального фона организма, связанные с уменьшением концентрации в крови андрогенов (чаще возникает в преклонном возрасте).
  7. Ранее перенесенные операции.

Формы склеротического перерождения

В зависимости от морфологического изменения в структуре простаты, существует классификация, которая формирует фиброзные нарушения в группы по гистологическим признакам.

Чтобы иметь общее представление о каждой форме заболевания, можно посмотреть фото и тематические картинки в интернете.

Симптомы и стадии процесса

Фиброзные изменения имеют цикличность и формируются поэтапно. Клиническая картина развивается постепенно, и в зависимости от стадии, появляются новые симптомы.

Общие симптомы заболевания:

  • Позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно в ночное время. Для полного опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо дополнительные усилия мышц брюшного пресса.
  • Струя урины становится прерывистой.
  • После опорожнения мочевого пузыря не появляется легкость.
  • Появляется чувство дискомфорта в форме болевых ощущений с местом локализации в паховой области, промежности или сфинктера прямой кишки.
  • Интимная жизнь вызывает болезненные ощущения, из-за чего пациент старается её избегать.
  • Нарушается эректильная функция, снижается продолжительность полового акта, уменьшается количество эякулята.

Клиническая картина, в зависимости от стадии патологического процесса.

Диагностика

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо обратиться к доктору, и пройти комплексное обследование для диагностики склероза простаты. Установление причины позволит добиться максимального эффекта в устранении этого недуга.

Помимо внешнего осмотра, выслушивание жалоб пациента и ректального исследования, доктором назначается (по мере необходимости) следующие виды диагностических процедур:

  • Клинический анализ мочи. Позволяет установить количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий, содержащихся в урине.
  • ТРУЗИ проводится для уточнения размеров и плотности простаты.
  • Проведение МРТ позволяет установить место локализации видоизмененных тканей.
  • Цитология предполагает взятие образцов тканей для изучения под микроскопом.
  • Микционная цистоуретрография. Данный вид исследования производится с помощью контрастного вещества при рентгенографии.
  • Простатография позволяет исключить наличие новообразований.
  • Уретроскопия при помощи аппарата уретроскопа изучает все отделы мочевыводящих путей.

Лечебные мероприятия

Любому пациенту необходимо знать, что медикаментозные средства могут оказать только временное облегчение, замедляющее прогрессирование болезни.

Лечение склероза предстательной железы проводится только посредством оперативного вмешательства. Это мнение большинства ведущих специалистов в этой области.

Чтобы стабилизировать состояние больного перед проведением хирургического вмешательства, назначаются следующие виды препаратов.

Средства антибактериального действия. Назначаются как до, так и после операции, с целью недопущения распространения бактериальных патогенов по всему организму. Чаще всего рекомендуется проведение курса терапии с употреблением:

Для снятия остроты воспалительного процесса назначаются лекарственные формы нестероидного действия:

Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы:

  • Лаферон;
  • Циклоферон;
  • Компливит или Ундевит.

Средства, улучшающие обменные процессы в тканях предстательной железы:

Лекарственные препараты, которые стимулируют периферическое кровообращение в капиллярной сети, за счет чего повышается быстрота обменных процессов в железе:

Лечение склероза простаты производится следующими методами оперативного вмешательства:

  1. Трансуретральная резекция. Операция выполняется через передний брюшной разрез (в нижней части брюшины) под общей анестезией. Резекция производится через мочеиспускательный канал.Данная методика может вызывать ряд негативных последствий, которые проявляются в виде стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала, после операции могут активизироваться скрытые болезни. Во времени проведения оперативного вмешательства возможно развитие кровотечений.
  2. Чреспузырная простатэктомия. Предполагает разрез мочевого пузыря, с последующим круговым отслоением видоизменённой ткани, которая удаляется через поперечный разрез уретры. К серьёзным побочным эффектам можно отнести возможность обширного кровотечения, и развитие инфекционного процесса в послеоперационном периоде.
  3. Простатовезикулоэктомия. Операция выполняется лапароскопическим способом, или через полостной разрез. В период реабилитации может наблюдаться недержание мочи. Существует большая вероятность расстройства эректильной функции с последующим развитием импотенции.
  4. Ретроградное стентирование. Происходит введение специальной трубки (стента) в место максимального сужения мочевыводящего канала.Недостатком операции считается возможность нарушения проходимости дренажа.
  5. Трансуретральная инцизия. Обладает эффективностью только на ранней стадии заболевания. В основе операции лежит не иссечение пораженной ткани, а выполнение двух проколов в области простаты с последующим установлением трубки для нормализации оттока мочи. В редких случаях возможно развитие ретроградной эякуляции или отторжение эпицистомы (имплантируемая трубка).

Первые симптомы склероза предстательной железы являются немедленным поводом для обращения в медицинское учреждение для консультации у андролога или уролога.

Лечение народными средствами, снадобьями знахарей и увещеваниями лжецелителей, что болезнь можно вылечить лекарственными травами, может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Лечение склероза предстательной железы на территории государства Израиль происходит с применением новейших разработок в этом направлении. Цена на виды исследования и хирургические вмешательства на 30% ниже, чем в других странах Европейского Содружества.

Лечение в Израиле

Основная методика, которая позволяет предотвратить оперативное лечение, — это термотерапия. Она осуществляется с применением радиоволн, которые создают тепло в тканях железы. 85% пациентов отмечают позитивную динамику при использовании данной процедуры. Особо следует отметить, что в медицинских центрах Израиля прибегают к использованию скальпеля в исключительных случаях, когда другие методики не приносят желаемого результата.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие склероза предстательной железы, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. По достижению 50-летнего возраста обязательно проходить ежегодное обследование у уролога или андролога.
  2. Появление первых симптомов (трудность при мочеиспускании) не следует игнорировать, так как они могут сигнализировать о развитии простатита, уретрита, цистита.
  3. Не допускать появления избыточного веса, вести активный образ жизни, посещать спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности выполнять гимнастические упражнения по утрам, а перед сном совершать пешие прогулки.
  4. Следить за пищевым рационом, чтобы в нём было достаточное количество витаминов и аминокислот, полезных микро- и макроэлементов.
  5. Вести гармоничную половую жизнь, а в целях профилактики инфекций использовать барьерные методы контрацепции.
  6. Отказ от вредных привычек существенно повысит мужскую силу и приведет к нормализации обменных процессов в простате.

Склероз простаты серьёзная патология, которая требует комплексного подхода.

Полезное видео

Подведем итоги

Устранение заболевания в начальной форме предполагает полное восстановление функциональности железы.

Следует помнить, что склероз предстательной железы при отсутствии терапии приводит к почечной недостаточности и пиелонефриту. Также существенно повышается риск появление камней в мочевыводящих каналах и почках.

Склероз простаты — симптомы, диагностика и лечение

Такое заболевание, как склероз предстательной железы, представлено недугом, при котором замещаются мышечные и железистые ткани соединительной тканью, что становится причиной возникновения сбоев в функционировании органа. Предложен термин «склероз простаты» был в середине прошлого века профессором В.С. Карпенко. Данный недуг встречается среди мужчин различного возраста.

Заболевание может также распространяться на семенные пузырьки и шейку мочевого пузыря. Главной причиной склерозирования предстательной железы является всем известный простатит. Из-за него нарушается процесс кровообращения на микроуровне в результате чего одна ткань замещается другой.

Возникнуть склероз предстательной железы у представителей сильной половины человечества может и по другой причине, касающейся заброса мочи в простату при мочеиспускании через протоки. Медицинские специалисты называют данное отклонение уретропростатическим рефлюксом. Значительно реже в основе недуга выступают аллергические и аутоиммунные факторы, в том числе и атеросклероз.

Симптомы склероза простаты

Следующие симптомы склероза простаты указывают на наличие заболевания:

  • периодичное или постоянное нарушение мочеиспускание;
  • нарушение работы мочевого пузыря, заключающееся в его частичном опорожнении при мочеиспускании;
  • почечная недостаточность;
  • тазовый болевой синдром;
  • острая задержка мочи.

Как правило, первым делом нарушается мочеиспускание. Оно становится более продолжительным, но при этом происходит полное опорожнение. Чуть позже начинает появляться остаточная моча, приводящая к застою в мочевыводящих каналах. С каждым разом ее объем увеличивается.

Причины возникновения склероза предстательной железы

Какие бы не были представлены причины склероза предстательной железы, первым делом страдают яички и семенные пузырьки. Практически мгновенно нарушается проходимость семяизвергающих протоков, а ткань предстательной железы начинает сморщиваться. Через некоторое время воспаляются придатки яичек. Ограниченный характер распространения недуг носит лишь в самом начале. По мере распространения заболевания по лимфатическим каналам и семявыносящим протокам в него вовлекаются яички и семенные пузырьки.

Склерозирование предстательной железы, как было сказано выше, становится причиной нарушения мочеиспускания. Может возникнуть резь, а также вялая струя мочи. С данными симптомами следует тут же обратиться к урологу. Малейшее промедление чревато ухудшением ситуации.

Если мужчина исключает визит к медицинскому специалисту, то очень скоро он сталкивается с задержкой мочи, количество которой может варьировать от 100 до 1000 мл. Реже имеет место острая задержка. Мгновенно ухудшается качество жизни, и возрастает периодичность появления позывов к мочеиспусканию.

Что касается болей при склерозе простаты, то она может присутствовать, либо нет. Как показывает статистика, болевые ощущения возникают во время мочеиспускания в области прямой кишки, в мошонке, а также над лоном.

Качество эрекции ухудшается практически мгновенно. У мужчины снижается половое влечение к противоположному полу. Некоторые пациенты жалуются на боли во время и после полового акта. Возможно возникновение полной эректильной дисфункции.

Что касается поздней стадии развития недуга, то она сопровождается почечной недостаточностью. Связано это с затруднением вывода мочи из почек. Она задерживается внутри, и лишь малое количество отправляется в мочевой пузырь. Возникает резь в почках.

Диагностика склероза простаты у мужчин

При наличии подозрений на наличие данного заболевания, первым делом выполняется диагностика склероза предстательной железы, представленная пальпированием простаты урологом. Если же пальпирование вызывает боли, орган имеет плотную консистенцию и уменьшен, то это говорит о том, что недуг имеет место. Крайне редко встречаются пациенты, у которых простата увеличена в размерах. Обычно это происходит при наличии аденомы простаты, вызванной всевозможными причинами.

Медицинские специалисты, занимающиеся лечением столь опаснейшего недуга, сообщают о том, что практически у половины пациентов в тканях органа присутствуют болезнетворные микроорганизмы. По этой причине можно утверждать, что главной причиной заболевание является именно мочевая инфекция. Микроорганизмы разносятся вместе с мочой по всей мочеполовой системе.

Спермацистит и везикулит, известные как воспалительные изменения, являются осложненной формой склероза простаты. При начале необратимого процесса в тканях предстательной железы оказывается воздействие на семявыносящие потоки. Они деформируются, и в результате этого возникает застой в семенных пузырьках, сопровождаемый инфекцией. При появлении везикулита появляются боли в мошонке, прямой кишке, крестце, а также копчике. С течение времени они усиливаются и становятся более выраженными, принося дискомфорт человеку.

Укорочение мочеиспускательного канала и уменьшение простаты — это одни из признаков склероза предстательной железы. Чтобы удостовериться в том, что заболевание присутствует, выполняется биопсия органа. Берется небольшое количество ткани, которое исследуется медицинскими специалистами в лабораторных условиях.

К сожалению, склерозирование имеет необратимый характер, при котором сморщивается орган, и в результате этого появляются проблемы при мочеиспускании. В конечной стадии возникает почечная недостаточность, и возникает заражение семенных пузырьков.

Диагностируется недуг посредством уретроцистоскопии, ультразвукового исследования, рентгеновскими методами и уродинамическим обследованием.

Как лечить склероз предстательной железы?

К сожалению, на настоящее время консервативное лечение склероза предстательной железы имеет исключительно вспомогательный характер. Лекарственных препаратов, избавляющих от недуга, не создано.

Заболевание лечится полностью исключительно операбельным путем — простатэктомией и посредством эндоскопической хирургии. Простата удаляется частично или полностью. Послеоперационный период реабилитации составляет порядка 2-3-х месяцев. После этого срока восстанавливается работа мочеполовой системы и, имевшие место недостатки, исчезают в один миг.

Так как склеротические изменения простаты процесс необратимый, единственным методом терапии как упоминалось выше становится хирургическое вмешательство, в частности, операция ТУР (трансуретральной резекции простаты). Во время данной операции врач выполняет разрез в нижней части брюшной полости и через мочеиспускательный канал вырезает склеротические ткани. Такой вид хирургического вмешательства считается малоинвазивным и очень эффективным, по мере необходимости его можно повторять без особого риска для здоровья мужчины.

Источники: http://prostatitmd.ru/klassifikatsiya/skleroticheskij.html, http://prostatu.guru/lechenie/chto-takoe-skleroz-prostaty-i-kak-ego-lechit.html, http://prostatilen.ru/skleroz-prostaty/

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.